لحظه زایمان دقیقا چه زمانی آغاز می شود؟

قبل از زايمان بدن خانم باردار در ماه آخر بارداري خودش رو براي زايمان آماده مي کند. ممکن است از فعاليتهاي بدن در اين خصوص بدون اطلاع باشيد يا هرچقدر به روز زايمان نزديک تر مي شويد نشانه جديدي را در خود مشاهده کنيد. در اينجا تعدادي از علائمي که نشان دهنده شروع زايمان هستند عبارتند از:

ورود نوزاد در لگن

اگر اين اولين بارداري است، چند هفته قبل از زايمان، در قسمت لگن احساس سنگيني زياد و کمي فشار درست زير قفسه سينه احساس مي شود.

انقباضات زياد Braxton Hicks

انقباضات زياد و مکرر Braxton Hicks مي تواند يکي از نشانه هاي قبل از زايمان باشد ، و در طول آن دهانه سرويکس و بدن را براي زايمان هماهنگ مي شود. بعضي از خانم ها در طول دوران قاعدگي گرفتگي عضله را تجربه کردند. بعضي وقتها همچنين با نزديک شدن زمان زايمان، انقباضات Braxton Hicks درد ناک شده و هر 10 تا 20 دقيقه مجدد آغاز مي شود اين نوع انقباضات به خانم باردار مي فهماند که زايمان واقعي فرا رسيده است. اما اگر انقباضات طولاني تر و قوي تر نشود و به علت اتساع تدريجي دهانه رحم ، فاصله انقباضات به يکديگر نزديکتر نشود بنابراين احساس شما در خصوص فرا رسيدن زمان زايمان اشتباه است.

تغييرات دهانه رحم

در روزها و هفته هاي قبل از زايمان، در پيوند بافت دهانه رحم تغييراتي رخ مي دهد. انقباضات Braxton Hicks ممکن است فعاليتهاي مقدماتي انجام دهد که کمي باعث نازک شدن و شايد باز شدن دهانه رحم شود. ( اگر اين زايمان اول شما نباشد، بسيار احتمال دارد که سرويکس به اندازه 1 يا حتي 2 سانتي متر قبل از اينکه زايمان شروع شود باز مي شود. اما به خاطر داشته باشيد حتي در هفته 40 در اولين بارداري، باز شدن دهانه رحم به اندازه 1 سانتي متر حتما دليل بر زايمان زودهنگام و قريب الوقوع نيست)

هنگاميکه زمان زايمان نزديک است، متخصص يا ماما، دهانه رحم را معاينه مي کند تا مطمئن شود که دهانه رحم تغييرات خود را آغاز کرده است.

خارج شدن ترشحات مخاط يا لکه هاي خونابه اي از خانم باردار

همانطور که زمان زايمان نزديکتر مي شود ، اتساع دهانه رحم به آرامي شروع مي شود و ممکن است خانم باردار متوجه خارج شدن ترشحات مخاطي يا خونابه اي از خود شود (مقدار کمي مخاط هاي غليظ که در طول 9 ماه بارداري کانال سرويکس را مسدود کرده اند)

پلاگ هاي مخاطي ممکن است به شکل توده اي مانند يا در اثر افزايش ترشحات واژني پس از چندين روز خارج شوند . رنگ ماده مخاطي ممکن است ترکيبي از قهوه اي، صورتي و حتي خونابه اي باشد که مختص به دوران بارداري است. نزديکي و معاينات واژني مي تواند باعث تحريک ماده مخاطي و علت ترشحات خونابه اي باشد.

پاره شدن کيسه آب

زمانيکه کيسه مايع آمنيوتيک که نوزاد را در بر گرفته است، پاره شود، مايع از واژن خارج مي شود. مقدار اين مايع ممکن است کم يا خيلي زياد باشد به هرحال خانم باردار بايد هر چه سريعتر با پزشک خود تماس بگيرد.

بعضي از خانم ها قبل از پاره شدن کيسه آب به طور منظم دچار انقباضات رحمي مي شوند. اما در بعضي موارد ابتدا کيسه آب پاره مي شود و زمانيکه اين پارگي اتفاق افتاد معمولا زايمان پس از آن بلافاصله آغاز مي شود. چنانچه انقباضات خود به خود در يک زمان مشخصي آغاز نشده است از آنجائيکه احتمال زياد مي رود که کودک بدون حفاظت مايع آمنيوتيک دچار عفونت مي شود خانم باردار بايد هرچه سريعتر به متخصص مراجعه کند.

لحظه زايمان دقيقا چه زماني آغاز مي شود

زمان فرا رسيدن زايمان را دقيقا نمي توان مشخص کرد. دليل آن اين است که انقباضات اوايل زايمان که ممکن است بسيار نزديک به انقباضات براکسون هيکس باشد براي چند هفته قبل از زايمان احساس شود.

به هرحال، زمانيکه انقباضات به شکل فزاينده اي طولاني تر، قوي تر و نزديک به يکديگر مي شود، اين احتمال وجود دارد که زايمان در راه است. انقباضات ممکن است در شروع هر 10 دقيقه يک بار آغاز نشوند اما کار آنها نبايد متوقف شده يا صرف نظر از اينکه شما در حال انجام چه کاري هستيد از شدت آنها کاسته شود.

در بعضي موارد، شدت انقباضات و تعداد دفعات آنها مي تواند بدون اهميت يا هشدار دهنده باشد. اين موضوع براي هر خانم باردار و در هر بارداري متفاوت است.

چه زمان بايد با دکتر يا ماما تماس گرفت

زمانيکه به پايان بارداري نزديک مي شويد، ماما و دکتر متخصص بايد آموزش ها و راهنماييهاي لازم در خصوص انقباضات را به خانم باردار بدهد و همچنين برگه اي براي معرفي به بيمارستان ارائه دهد تا در صورت نياز خانم باردار به بيمارستان مراجعه کند.

چنانچه خانم باردار در خصوص نشانه هايي که در خود مي بينيد ترديد دارد بهتر است آن را کنار گذاشته و با مشاهده هر گونه علايم با متخصص خود تماس بگيرد. اينگونه تماسها براي تمام متخصصين و ماماها يک کار عادي بوده و درحقيقت پاسخ به هر سوالي از سوي خانم باردار جزء يکي از وظايف آنها به شمار مي رود. فراموش نکنيد که متخصصين مي توانند با شنيدن صداي خانم باردار به شکل تلفني يا حضوري حرفهاي بيشتري در اين خصوص براي گفتن داشته باشند. آنها بايد بدانند که فاصله انقباضات از يکديگر و مدت زمان انقباض اول از آخرين انقباض و شدت آنها چگونه است. همچنين بايد از هر علائم و نشانه ديگري که درزن باردار وجود دارد آگاهي پيدا کنند.

به خانم باردار توصيه مي شود زمانيکه در اين شرايط قرار مي گيرد حتما با دکتر يا ماماي خود تماس برقرار کند:

-در زمانيکه کيسه آب پاره مي شود يا خانم باردار احساس مي کند دچار نشت مايع آمنيوتيک شده است با متخصص خود تماس برقرار کند. درباره رنگ اين مايع چنانچه قهوه اي، زرد يا سبز است با متخصص صحبت شود به اين علت که اين علايم نشانگر وجود مکونيوم بوده ( اولين مدفوع نوزاد) و بيانگر وجود استرس در نوزاد است. همچنين براي متخصص مهم است که بداند آيا اين ترشحات خونابه اي رنگ است يا نه.

-زمانيکه تکان هاي نوزاد از حد معمول کمتر مي شود

- هنگاميکه خانم باردار دچار خونريزي واژني (منظور ماده مخاطي خونابه اي نيست)، درد شکمي يا تب مي شود.

-چنانچه انقباضات قبل از هفته 37 شروع شده يا هرگونه نشانه زايمان زودهنگام مشاهده شود.

-هنگاميکه خانم باردار دچار سردردهاي شديد و پي در پي، تاري ديد، درد زياد در قسمت بالاي شکم، ورم شديد دست و هرگونه علايم ديگر شده باشد