رابطه جنسی دهانی و سیگار کشیدن، خطر ابتلا به سرطان را در مردان افزایش میدهد!
پارسینه: یک مطالعه نشان میدهد که خطر ابتلا به تومورهای سر و گردن ناشی از عفونت HPV برای این گروه از مردان به ۱۵ درصد افزایش مییابد.
عامل اصلی، انتقال سویههای دهانی ویروس پاپیلومای انسانی مرتبط با سرطان (hpv) است که میتواند از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل شود.
در واقع مردانی که سیگار میکشند و با ۵ یا تعداد بیشتری شریک جنسی، رابطهی جنسی دهانی دارند، بالاترین ریسک ابتلا به یک نوع سرطان سر و گردن، معروف به سرطان پشت گلو را خواهند داشت.
دکتر اوتیس براولی، مدیر ارشد پزشکی در بررسی مطالعهی جدید گفت: «بنظر میرسد احتمال بروز عفونت hpv دهانی در میان مردان سفیدپوست در دههی ۵۰ و ۶۰ زندگیشان افزایش مییابد» احتمالا به علت افزایش پذیرش رابطهی جنسی دهانی.
با این حال محقق ارشد اَمبر دسوزا میگوید که برای اکثر افراد، خطر ابتلا به سرطان سر و گردن مرتبط با hpv همچنان بسیار پایین است. او دانشیار اپیدمیولوژی در دانشکدهی بهداشت عمومی جانز هاپکینز در بالتیمور است.
دسوزا افزود که این ریسک در میان زنان و افراد غیرسیگاری و آنهایی که با افراد معدودی رابطهی جنسی دهانی دارند، بسیار کمتر است.
دسوزا میگوید: «یافتههای جدید باید به مردم اطمینان دهد که شیوع hpv دهانی سرطانزا در میان اکثر گروهها پایین است.».
اما برخی از گروهها ریسک ابتلای بالاتری دارند. یک مطالعهی اخیر دریافت که ۱۱ میلیون مرد آمریکایی به hpv دهانی مبتلا هستند. این یعنی از هر ۹ مرد آمریکایی بین ۱۸ تا ۶۹ سال، یک نفر آلوده است.
براولی میگوید که این افزایش تا حدی نتیجهی انقلاب جنسی در ۱۹۶۰ و ۱۹۷۰ است. او گفت: «افزایش رابطهی جنسی دهانی به افزایش تعداد افراد مبتلا به hpv دهانی منجر شد.»
برای این مطالعهی جدید، تیم دسوزا اطلاعات بیش از ۱۳ هزار فرد بین ۲۰ تا ۶۹ سال را که در یک بررسی بزرگ توسط دولت فدرال شرکت کرده بودند و برای عفونت hpv دهانی مورد آزمایش قرار گرفته بودند، بررسی کرد.
این بررسی روی گروهی از افراد از سراسر کشور انجام شد، بنابراین احتمال دارد اکثر شرکتکنندگان مردی که گفتند یک شریک فعال در رابطهی جنسی دهانی بودند، فقط افرادی بودند که به این کار علاقه داشتند.
برای پیشبینی خطر ابتلا به سرطان بواسطهی عفونت hpv دهانی، محققان از تعداد مرگها و موارد سرطان پشت گلو که در دفاتر ثبت سرطان ایالات متحده موجود بودند، استفاده کردند.
محققان دریافتند در مردان و زنانی که یک شریک جنسی دهانی داشتند (یا اصلا رابطهی جنسی دهانی نداشتند) کمترین شیوع hpv دهانی سرطانزا مشاهده شد.
میزان ابتلا به عفونت hpv در سیگاریها و همچنین در هنگامی که تعداد شرکای جنسی دهانی بیش از ۲ نفر بود، افزایش یافت، اما این مقادیر هنوز هم پایین بودند.
تیم دسوزا دریافتند که این خطر در میان مردانی که سیگار میکشیدند و ۲ تا ۴ شریک جنسی دهانی داشتند، بهطور چشمگیری افزایش یافت و به ۷ درصد رسید. این خطر در میان مردانی که سیگار نمیکشیدند، اما بیش از ۵ شریک جنسی دهانی داشتند، به حدود ۷٫۵ درصد افزایش یافت؛ و یافتهها نشان داد که بیشترین ریسک (نزدیک به ۱۵٪) در میان مردانی دیده شد که سیگار میکشیدند و بیش از ۵ شریک جنسی دهانی داشتند.
دسوزا میگوید بیش از ۱۰۰ نوع hpv وجوددارد، اما تنها تعدادی از آنها باعث سرطان از جمله سرطان دهانهی رحم میشوند.
براولی میگوید اکثر افراد مبتلا به hpv دهانی در عرض حدود ۹ ماه بهطور طبیعی از شر آن خلاص میشوند. او میگوید: «اما برخی از افرادی که دچار این عفونت میشوند، آن را برای ۲۰ تا ۳۰ سال نگه میدارند. آنها همان افرادی هستند که در نهایت به سرطان سر یا گردن یا دهانهی رحم مبتلا میشوند.»
دسوزا میگوید هر سال حدود ۱۶۵۰۰ مورد سرطان پشت گلو تشخیص داده میشود. از این تعداد، ۱۱۵۰۰ (۷۰ درصد) به عفونت hpv مربوط هستند.
دسوزا میگوید که غربالگری برای عفونت hpv دهانی، پاسخ این مشکل نیست، چون این سرطانها بسیار نادر هستند. او توضیح میدهد: «آزمایشهای فعلی میتوانند افراد آلوده به hpv را شناسایی کنند، اما ریسک ابتلا به سرطان در آینده را بهخوبی پیشبینی نمیکنند.»
براولی میگوید که یک روش پیشگیری ساده برای این مشکل وجود دارد: واکسن hpv. تزریق این واکسن در سنین پایین از فرد در برابر سرطان دهانهی رحم و سرطان مقعد محافظت میکند و به احتمال زیاد از سرطان سر و گردن نیز جلوگیری مینماید.»
براولی میگوید امید است که با گذشت زمان، کودکان بیشتری تحت این واکسیناسیون قرار بگیرند و سرطانهای ناشی از hpv تا حد زیادی کاهش یابند.
پتی گراویت، استاد گروه بهداشت جهانی میگوید که ارتباط بین hpv دهانی و سیگار کشیدن، روشن نیست.
گراویت میگوید: «بین سیگار کشیدن و سرطان دهانه رحم نیز رابطه وجود دارد بنابراین احتمالا سیگار کشیدن و hpv در تعامل با هم باعث افزایش خطر سرطان میشوند.»
این گزارش در ۲۰ اکتبر در سالنامهی آنکولوژی منتشر شد.
در واقع مردانی که سیگار میکشند و با ۵ یا تعداد بیشتری شریک جنسی، رابطهی جنسی دهانی دارند، بالاترین ریسک ابتلا به یک نوع سرطان سر و گردن، معروف به سرطان پشت گلو را خواهند داشت.
دکتر اوتیس براولی، مدیر ارشد پزشکی در بررسی مطالعهی جدید گفت: «بنظر میرسد احتمال بروز عفونت hpv دهانی در میان مردان سفیدپوست در دههی ۵۰ و ۶۰ زندگیشان افزایش مییابد» احتمالا به علت افزایش پذیرش رابطهی جنسی دهانی.
با این حال محقق ارشد اَمبر دسوزا میگوید که برای اکثر افراد، خطر ابتلا به سرطان سر و گردن مرتبط با hpv همچنان بسیار پایین است. او دانشیار اپیدمیولوژی در دانشکدهی بهداشت عمومی جانز هاپکینز در بالتیمور است.
دسوزا افزود که این ریسک در میان زنان و افراد غیرسیگاری و آنهایی که با افراد معدودی رابطهی جنسی دهانی دارند، بسیار کمتر است.
دسوزا میگوید: «یافتههای جدید باید به مردم اطمینان دهد که شیوع hpv دهانی سرطانزا در میان اکثر گروهها پایین است.».
اما برخی از گروهها ریسک ابتلای بالاتری دارند. یک مطالعهی اخیر دریافت که ۱۱ میلیون مرد آمریکایی به hpv دهانی مبتلا هستند. این یعنی از هر ۹ مرد آمریکایی بین ۱۸ تا ۶۹ سال، یک نفر آلوده است.
براولی میگوید که این افزایش تا حدی نتیجهی انقلاب جنسی در ۱۹۶۰ و ۱۹۷۰ است. او گفت: «افزایش رابطهی جنسی دهانی به افزایش تعداد افراد مبتلا به hpv دهانی منجر شد.»
برای این مطالعهی جدید، تیم دسوزا اطلاعات بیش از ۱۳ هزار فرد بین ۲۰ تا ۶۹ سال را که در یک بررسی بزرگ توسط دولت فدرال شرکت کرده بودند و برای عفونت hpv دهانی مورد آزمایش قرار گرفته بودند، بررسی کرد.
این بررسی روی گروهی از افراد از سراسر کشور انجام شد، بنابراین احتمال دارد اکثر شرکتکنندگان مردی که گفتند یک شریک فعال در رابطهی جنسی دهانی بودند، فقط افرادی بودند که به این کار علاقه داشتند.
برای پیشبینی خطر ابتلا به سرطان بواسطهی عفونت hpv دهانی، محققان از تعداد مرگها و موارد سرطان پشت گلو که در دفاتر ثبت سرطان ایالات متحده موجود بودند، استفاده کردند.
محققان دریافتند در مردان و زنانی که یک شریک جنسی دهانی داشتند (یا اصلا رابطهی جنسی دهانی نداشتند) کمترین شیوع hpv دهانی سرطانزا مشاهده شد.
میزان ابتلا به عفونت hpv در سیگاریها و همچنین در هنگامی که تعداد شرکای جنسی دهانی بیش از ۲ نفر بود، افزایش یافت، اما این مقادیر هنوز هم پایین بودند.
تیم دسوزا دریافتند که این خطر در میان مردانی که سیگار میکشیدند و ۲ تا ۴ شریک جنسی دهانی داشتند، بهطور چشمگیری افزایش یافت و به ۷ درصد رسید. این خطر در میان مردانی که سیگار نمیکشیدند، اما بیش از ۵ شریک جنسی دهانی داشتند، به حدود ۷٫۵ درصد افزایش یافت؛ و یافتهها نشان داد که بیشترین ریسک (نزدیک به ۱۵٪) در میان مردانی دیده شد که سیگار میکشیدند و بیش از ۵ شریک جنسی دهانی داشتند.
دسوزا میگوید بیش از ۱۰۰ نوع hpv وجوددارد، اما تنها تعدادی از آنها باعث سرطان از جمله سرطان دهانهی رحم میشوند.
براولی میگوید اکثر افراد مبتلا به hpv دهانی در عرض حدود ۹ ماه بهطور طبیعی از شر آن خلاص میشوند. او میگوید: «اما برخی از افرادی که دچار این عفونت میشوند، آن را برای ۲۰ تا ۳۰ سال نگه میدارند. آنها همان افرادی هستند که در نهایت به سرطان سر یا گردن یا دهانهی رحم مبتلا میشوند.»
دسوزا میگوید هر سال حدود ۱۶۵۰۰ مورد سرطان پشت گلو تشخیص داده میشود. از این تعداد، ۱۱۵۰۰ (۷۰ درصد) به عفونت hpv مربوط هستند.
دسوزا میگوید که غربالگری برای عفونت hpv دهانی، پاسخ این مشکل نیست، چون این سرطانها بسیار نادر هستند. او توضیح میدهد: «آزمایشهای فعلی میتوانند افراد آلوده به hpv را شناسایی کنند، اما ریسک ابتلا به سرطان در آینده را بهخوبی پیشبینی نمیکنند.»
براولی میگوید که یک روش پیشگیری ساده برای این مشکل وجود دارد: واکسن hpv. تزریق این واکسن در سنین پایین از فرد در برابر سرطان دهانهی رحم و سرطان مقعد محافظت میکند و به احتمال زیاد از سرطان سر و گردن نیز جلوگیری مینماید.»
براولی میگوید امید است که با گذشت زمان، کودکان بیشتری تحت این واکسیناسیون قرار بگیرند و سرطانهای ناشی از hpv تا حد زیادی کاهش یابند.
پتی گراویت، استاد گروه بهداشت جهانی میگوید که ارتباط بین hpv دهانی و سیگار کشیدن، روشن نیست.
گراویت میگوید: «بین سیگار کشیدن و سرطان دهانه رحم نیز رابطه وجود دارد بنابراین احتمالا سیگار کشیدن و hpv در تعامل با هم باعث افزایش خطر سرطان میشوند.»
این گزارش در ۲۰ اکتبر در سالنامهی آنکولوژی منتشر شد.
منبع:راستینه
ارسال نظر