چرا کمر درد در هوای سرد تشدید میشود؟
پارسینه: شاید تا به حال این مشکل برای خودتان پیش آمده باشد یا در اطرافیانتان کسانی را دیده باشید که اظهار میکنند در مواجهه با هوای سرد دچار دردهای عضلانی و یا کمردرد میشوند... ولی آیا تا به حال با خود فکر کردهاید واقعا هوای سرد است که باعث بروز این دردهای عضلانی و تشدید درد کمر میشود؟
این سوالی است که پروفسور کامران آزما، متخصص طب فیزیکی و توانخبشی و استاد دانشگاه به آن پاسخ میدهد.
وی با بیان اینکه بهطور کلی هنوز پاسخ صریحی برای این پرسش وجود ندارد، گفت: «برخی از افراد حس میکنند که حالات درد آنان در مواجهه با هوای سرد تشدید میشود، برای نمونه افرادی که از کمردرد مزمن یا دردهای مفاصلی رنج میبرند، اغلب عنوان میکنند که آب و هوای سرد باعث تشدید دردشان میشود. در حقیقت اگرچه در تایید این شکایات شواهد علمی زیادی وجود ندارد ولی در توجیه این یافته بعضی از محققین بر این عقیدهاند که کاهش فشار بارومتریک که همراه با سرد شدن هوا روی میدهد باعث افزایش تورم و فشردگی رشتههای عصبی شده و در نتیجه افزایش درد میشود.»
این متخصص طب فیزیکی و توانخبشی در ادامه درخصوص این یافتههای محققان گفت: «علاوه بر کاهش فشار براومتریک که با سردشدن هوا باعث افزاش تورم و فشردگی رشتههای عصبی و افزایش درد میشود، انقباضی هم که در عروق به خاطر کاهش میزان از دست رفتن گرمای بدن روی میدهد، باعث تغییر و تشدید سیگنالهای درد میشود.»
وی با بیان اینکه هوای سرد تنها نشانههای زمینهای بیماری یعنی درد را افزایش میدهد نه اینکه منجر به بروز درد شود، توضیح داد: «تحقیقات نشان دادهاند که هوای سرد تنها نشانههای زمینهای بیماری یعنی درد را افزایش میدهند و نه اینکه خود سرما منجر به بروز حالات دردناک شود. یعنی اگر فردی احساس میکند که در مواجهه با هوای سرد کمردرد دارد باید به دنبال شرایط و یک علت زمینهای از کمردرد باشد که از جمله اینها میتوان به نوعی از گرفتگی منتشر عضلانی بنام فیبرومیالژیا اشاره کرد که سرما و قرارگرفتن در هوای سرد میتواند باعث تشدید علایم شود.»
آزما با اشاره به اینکه فیبرومیالژی یک نوع از سندرم درد عضلانی منتشر است که در نزدیک به یکسوم از بیماران با کمردردهای مزمن میتوان معیارهای تشخیصی آن را پیدا کرد، گفت: «کمردردهایی که به دلیل فیبرومیالژیاند، معمولا ناتوانکنندهتر هستند و نسبت به سایر علل اختلال عملکرد و محدودیت بیشتری در فعالیتهای روزمره زندگی ایجاد میکنند و در این افراد شکایاتی نظیر خستگی و اختلال خواب هم شایع هست.»
وی در پاسخ به این سوال که برای کاهش درد و بهخصوص کمردرد در بیماران فیبرومیالژی که در زمستان افزایش درد دارند، چه پیشنهادی میشود، گفت: «توصیه میشود که این بیماران از مصرف خودسرانه داروهای شلکننده عضلات و دارو های ضد التهاب به صورت خود سر خودداری کنند و در صورت داشتن درد آزاردهنده از مسکنهای ساده نظیر استامینوفن و گرم کردن موضع درد استفاده کنند که کمککننده است. به طور کلی در فصل زمستان در این دسته از افراد گرفتن حمام و دوش آبگرم در شبها، پوشیدن لباس گرم به ویژه لباس زیر پشمی و همچنین دستکش و کلاه در خارج از منزل و در صورت تعریق و خیس شدن لباسها تعویض بلافاصله و خشک نگه داشتن بدن تاثیر مثبتی در بهبود شرایط این افراد دارد.»
این متخصص طب فیزیکی و توانبخشی همچنین تاکید کرد که گاهی هم افزایش درد و عدم تحمل سرما میتواند نشانهای از یک اختلال در متابولیسم (سوخت و ساز) بدن نظیر کمکاری تیرویید و یا گاهی نشانهای از کمخونی باشد.
وی در نهایت گفت: «دردهای مزمن مفصلی و عضلانی از جمله کمردرد یافته نسبتا شایعی بیماران با اختلال عملکرد غده تیرویید به خصوص از نوع کمکاری آن است اگر چه این شکایات در کنار سایر علایم و نشانههای اختلال عملکرد تیرویید است ولی در مواردی هم میتواند تنها نشانه باشد. این بیماران معمولا نسبت به هوای سرد حساس هستند و اظهار افزایش درد در فصل سرما و قرارگرفتن در معرض هوای سرد را دارند. درمان درد اینگونه افراد تشخیص صحیح و درمان اختلال عملکرد تیرویید است بنابراین بیمارانی که از افزایش درد و یا گرفتگی عضلات در هوای سرد شاکی هستند، علاوه بر توصیه به قرار نگرفتن در این محیطها باید ارزیابی مناسبی از نظر احتمال وجود بیماریهای زمینهای و درمان آن علت صورت گیرد.»
ارسال نظر