خودتان آزمایش تیروئیدتان را تفسیر کنید

تیروئید، غده پروانه‌ای شکل واقع در گردن است که هورمون تیروئید تولید می‌کند اختلالات تیروئید سبب می‌شود که این غده هورمون بیش از حد یا خیلی کم تولید کند که بسیاری از توابع در بدن شما از ضربان قلب تا سوخت و ساز بدن شما را بعهده دارد.

اگر دکتر شما فکر می‌کند شما از تیروئید پر کار یا تحت فعال رنج می‌برید او ممکن است آزمایش‌هایی را برایتان سفارش دهد خواندن نتایج مانند یک کار پیچیده به نظر می‌رسد به یاد داشته باشید که تنها دکتر شما می‌تواند بیماری تیروئید را تشخیص دهد بنابراین مطمئن شوید که شما را با او در مورد نتایج و آغاز درمان در صورت لزوم بحث خواهید کرد.

۱. آیا TSH شما در محدوده طبیعی است؟

آزمون اول تیروئید که به طور کلی توسط پزشکان گرفته می‌شود TSH است TSH مخفف "هورمون تحریک کننده" است که توسط غده هیپوفیز ایجاد شده و تیروئید را تحریک به ایجاد و انتشار هورمون T. ۴ و T. ۳ می‌کند.


TSH را می‌توان به "موتور" غده تیروئید تشبیه کرد که میزان هورمون تیروئید، سنتز و انتشار آن به داخل بدن را تعیین می‌کند.

مقدار نرمال برای TSH بین ۰.۴ - ۴.۰ mIU / L. است.

اگر TSH شما در این محدوده است که نشانه خوبی است با این حال، ارزش TSH نرمال به طور کامل مشکلات تیروئید را رد نمی‌کند مقادیر حداکثر نرمال TSH می‌تواند مشکلات بالقوه تیروئید که در حال تکامل است را نشان دهد.

با توجه به تعامل پیچیده از هورمون‌های مختلف که به عملکرد تیروئید کمک می‌کند.

اکثر مشکلات تیروئید نیاز به دو یا چند آزمایش برای شناسایی و تشخیص دارد حتی اگر TSH شما طبیعی است دکتر شما ممکن است انجام آزمایش‌های بیشتری را سفارش دهد اگر او هنوز هم گمان می‌کند که شما ممکن است یک مشکل تیروئید داشته باشید.

۲. تفسیر آزمایش با TSH بالا چیست؟

TSH به تیروئید می‌گوید که T. ۴ و T. ۳ بیشتری تولید کند هورمون‌هایی آزاد شده از تیروئید (به فرمان TSH) درسراسر بدن عمل می‌کنند. اگر تیروئید شما تحت فعال است سپس آن به اندازه کافی T. ۴ و T. ۳ زیاد آزاد نمی‌کند بنابراین غده هیپوفیز TSH بیشتری آزاد خواهد کرد و جبران خواهد کرد.

بنابراین، یک TSH بالا ممکن است نشانه‌ای از کم کاری تیروئید (وضعیتی که در آن غده تیروئید شما مقادیر ناکافی از هورمون تولید می‌کند) باشد.

با این حال، برای اعلام چنین تشخیصی نیاز به بررسی بیشتر می‌باشد.

۳. به علائم و نشانه‌های کم کاری تیروئید نگاه کنید

علاوه بر خواندن TSH بالا، کم کاری تیروئید نیز بسیاری از نشانه‌های بالینی را نشان می‌دهد دکتر شما هر یک از علائم زیر یا نشانه‌های مشکوک به کم کاری تیروئید را می‌گوید:

افزایش حساسیت به سرما

خستگی

افزایش وزن غیر قابل توضیح

پوست خشک غیر منتظره

یبوست

درد و خشکی عضلانی

درد و تورم مفاصل

افسردگی و یا سایر تغییرات خلق و خوی

با سرعت کمتری ضربان قلب عادی

نازک شدن مو

تغییرات چرخه قاعدگی

تفکر و یا صحبت کردن آهسته

۴. تفسیر آزمایش با TSH بسیار کم چیست؟

از سوی دیگر، اگر شما TSH بسیار پایین داشته باشید آن ممکن است پاسخ بدن برای هیپوفیز شما به تولید TSH کمتر به علت هورمون‌های تیروئید T. ۳ و T. ۴ بیش از حد در بدن باشد به این ترتیب TSH پایین ممکن است نشانه پرکاری تیروئید (تولید بیش از حد هورمون تیروئید) باشد.

باز هم، برای اعلام چنین تشخیص آزمایش خون بیشتری مورد نیاز خواهد بود.

خواندن TSH به تنهایی می‌تواند پزشک شما را در مسیری خاص قرار دهد، اما به خودی خود آن که معمولا تشخیصی نیست.

۵. به علائم و نشانه‌های پرکاری تیروئید توجه داشته باشید

پرکاری تیروئید علاوه بر خواندن TSH پایین، بسیاری از نشانه‌های بالینی را ارائه می‌دهد دکتر شما هر یک از علائم زیر یا نشانه‌های مشکوک به پر کاری تیروئید را می‌گوید:

ضربان قلب سریع‌تر از عادی

کاهش وزن بدون دلیل

افزایش اشتها

تعریق

لرزش، اغلب در دست

اضطراب، تحریک پذیری و یا سایر تغییرات خلق و خوی

خستگی

حرکات روده اغلب مکرر

غده تیروئید بزرگ شده (که می‌تواند در گردن شما احساس و یک "گواتر" نامیده می‌شود)

مشکل خواب

برآمدگی چشم و یا بیرون زده بیش از حد معمول (این علامت در نوع خاصی از پرکاری تیروئید به نام بیماری گریوز است به طور خاص، اختلالات چشم است به نام "افتالموپاتی گریوز است")

۶. از مقدار TSH خود را برای نظارت بر درمان مستمر تیروئید استفاده کنید

اگر شما با یک اختلال تیروئید تشخیص داده شده اید و در حال دریافت درمان برای آن هستید دکتر شما به احتمال زیاد توصیه خواهد کرد که شما آزمون TSH را به طور منظم برای بررسی اثربخشی درمان انجام دهید با نظارت مداوم همچنین می‌توانید اطمینان حاصل کنید که سطح TSH شما در محدوده هدف است.

درمان برای شرایط کم کاری و پرکاری تیروئید بسیار متفاوت هستند.

محدوده هدف برای درمان تیروئید معمولاً یک TSH بین ۰.۴ - ۴.۰ mIU / L. است اگر چه این ممکن است بسته به نوع اختلال تیروئید شما متفاوت باشد.

شما به احتمال زیاد در آغاز درمان خود مراقبت‌های بیشتری دریافت خواهید کرد زمانی روال TSH شما کاملا سازگار می‌شود در آن موقع نظارت کمتر ممکن است مناسب باشد معمولاً در حدود یک بار در هر ۱۲ ماه مناسب است.

۷. بررسی کنید که آیا T. ۴ شما در محدوده طبیعی است.

T. ۴ از رایج‌ترین هورمون‌های است که اندازه گیری می‌شود و به طور مستقیم توسط غده تیروئید تولید می‌شود و پس از آن در سراسر بدن در گردش است محدوده طبیعی T. ۴ آزاد بین ۲.۸ - ۰.۸ ng / dL است.

مقدار دقیق ممکن است بسته به آزمایشگاه و فرم خاص انجام آزمون متفاوت باشد.

با این حال، برای بسیاری از نتایج آزمایشگاهی، در کنار آن‌ها یک محدوده نرمال تعیین شده است به طوری که شما به راحتی می‌توانید ببینید که آیا T. ۴ شما پایین، عادی و یا بالا است.

۸. تفسیر ارزش T. ۴ در رابطه با ارزش TSH چیست؟

اگر مقدار TSH شما غیر طبیعی بالا باشد ممکن است نشان دهنده کم کاری تیروئید باشد یک T. ۴ کم تشخیص هیپوتیروئیدی را پشتیبانی می‌کند از سوی دیگر، اگر مقدار TSH شما به طور غیر طبیعی کم باشد ممکن است نشان دهنده پرکاری تیروئید باشد یک T. ۴ بالا تشخیص پرکاری تیروئید را پشتیبانی کند.

۹. ارزیابی ارزش T. ۳ در موارد پرکاری تیروئید ممکن است.

T. ۳، هورمون دیگر تولید شده توسط غده تیروئید است، اما به طور کلی در مقادیر قابل توجهی کمتر از T. ۴ است T. ۴ از هورمون‌های اصلی تیروئید است و مورد استفاده در تشخیص بیماری‌های تیروئید است بعضی از موارد پرکاری تیروئید (در بیماری‌های خاص) وجود دارد که به طور قابل توجهی T. ۳ بالا می‌رود و T. ۴ طبیعی باقی مانده است و این زمانی است که اندازه گیری T. ۳ بسیار مهم می‌شود.

اگر T. ۴ طبیعی است، اما TSH کم است T. ۳ بالا می‌تواند تشخیص پرکاری تیروئید را اعلام کند.

در حالی که T. ۳ می‌تواند اطلاعات ارزشمندی در تشخیص پرکاری تیروئید ارائه دهد آن برای تشخیص کم کاری تیروئید کمک نمی‌کند.

T. ۳ آزاد به طور معمول بین ۲.۳ - ۴.۲ pg / mL در بزرگسالان بالای ۱۸ سال است.

باز هم، تعداد دقیق ممکن است بسته به آزمایشگاه و فرم خاصی از آزمون باشد که انجام آن‌ها متفاوت است با این حال، برای بسیاری از نتایج آزمایشگاهی، در کنار آن‌ها یک محدوده نرمال تعیین شده است به طوری که شما به راحتی می‌توانید ببینید که آیا T. ۳ شما پایین، عادی و یا بالا است.

۱۰. تفسیر آزمایش آنتی بادی تیروئید برای افتراق بین انواع مختلفی از بیماری تیروئید.

اگر شما با یک اختلال تیروئید تشخیص داده شده اید دکتر شما به احتمال زیاد یک سری سفارش از تحقیقات دیگر برای تیروئید به منظور بررسی بیشتر و اعلام تشخیص سفارش دهد آزمایش آنتی بادی که معمولا انجام می‌شود ممکن است منجر به تشخیص سرنخ‌های مهمی در تیروئید شود.

آزمایش آنتی بادی تیروئید می‌تواند به تمایز بین انواع تیروئیدیت و نیز شرایط خود ایمنی تیروئید کمک کند.

TPO آنتی بادی پراکسیداز تیروئید که ممکن است در شرایط تیروئید خود ایمنی مانند بیماری گریوز یا تیروئیدیت هاشیموتو افزایش یابد.

TG (آنتی بادی تیروگلوبولین) نیز ممکن است در بیماری گریوز یا تیروئیدیت هاشیموتو افزایش یابد.

TSHR (آنتی بادی گیرنده TSH) ممکن است در بیماری گریوز افزایش یابد.

۱۱. آیا کلسی تونین شما اندازه گیری می‌شود.

آزمون کلسی تونین ممکن است برای بررسی بیشتر مشکلات تیروئید باشد. کلسی تونین ممکن است در موارد سرطان تیروئید (به علت زمینه‌ای پشت اشکال مختلف از اختلال عملکرد تیروئید) افزایش یابد ارزش کلسی تونین نیز ممکن است در موارد هیپرپلازی سلول‌های C. بالا باشد که شکل دیگری از رشد غیر طبیعی سلول در غده تیروئید می‌باشد.

انجام سونوگرافی، نمونه برداری و یا آزمایش ید برای اعلام تشخیص تیروئید است

در حالی که آزمایش خون می‌تواند به پزشکان اطلاعات ارزشمند برای شناسایی و تشخیص مشکلات تیروئید ارائه دهد مواردی که در آن تحقیقات گسترده‌تر برای تعیین دقیق مشکل مورد نیاز است پزشک شما به شما توصیه تست بیشتر، مانند سونوگرافی تیروئید، نمونه برداری و یا آزمایش ید را دارد.

سونوگرافی تیروئید ممکن است برای شناسایی گره‌های تیروئید مورد استفاده قرار گیرد اگر هر گره پیدا شود سونوگرافی می‌تواند این بینش را بدهد که آیا آن‌ها ندول (پر از مایع) جامد یا کیستیک است که هر دو نیاز به حالت‌های مختلف درمان دارند سونوگرافی نیز می‌توانید برای نظارت بر هر گونه رشد و یا تغییرات ندول در طول زمان استفاده شود.

بیوپسی تیروئید می‌تواند یک نمونه گیری از ندول‌های مشکوک برای رد کردن احتمال سرطان باشد.

اسکن جذب ید می‌تواند اندازه گیری کند که کدام نواحی از تیروئید بطور مناسب فعال می‌باشد همچنین می‌توانید مناطق غیر فعال و یا بیش فعال شناسایی کند.



منبع: برترین‌ها