۷ نکته درباره انزال زودرس

«مردي 40 ساله و دچار انزال زودرس هستم. من و همسرم هر دو به شدت از اين موضوع رنج مي‌بريم. خواهشمندم درباره درمان لازم راهنمايي كنيد.»

«انواع اسپري‌هاي تاخيري و کاندوم را بابت انزال زودرس استفاده کرده‌ام ولي چندان موثر نبوده است. لطف کنيد داروهاي موثر را نام ببريد.»

قبل از پاسخگويي به پرسش‌هاي اين خوانندگان عزيز «پارسینه»، لازم است درباره درمان انزال زودرس به 2 نكته مهم توجه کرد؛

اولين نکته همان تشخيص دقيق انزال زودرس است که بايد در تعريف علمي آن بگنجد چون ممکن است افراد انتظارهاي متفاوتي از خود يا باورهاي نادرست در اين زمينه داشته باشند. بايد با اين افراد صحبت کرد و توضيح داد که دچار بيماري خاصي نيستند و بي‌دليل به دنبال درمان‌هاي مختلف نباشند. نكته بعدي، بررسي بيمار مبتلا به انزال زودرس از نظر ابتلاي احتمالي ساير بيماري‌هاست. مثلا اگر مردي دچار التهاب پروستات باشد، از درمان‌هاي مرسوم براي انزال زودرس سودي نخواهد برد و تجويز دارو به او توصيه نمي‌شود؛ و اما بعد:

1- هيچ دارويي انزال زودرس را صددرصد درمان نمي‌كند.

2- براي درمان انزال زودرس هيچ دستگاهي که مورد تاييد مراجع معتبر علمي باشد، وجود ندارد.

3- هدف پزشک درمان است، نه تسکين موقت. اين موضوع از اين نظر ذکر مي‌شود که در حال حاضر تبليغات گسترده‌اي در مورد بعضي کرم‌ها و اسپري‌ها مي‌شود که ترکيب بيشتر آنها ماده بي‌حس‌کننده‌اي بنام «گزيلوکائين» يا «ليدوکائين» است. اين کرم‌ها و اسپري‌ها نه‌تنها اثر درماني ندارند، بلکه 4 عارضه نيز دارند؛ اول اينکه رفته‌رفته بيمار به مصرف آنها عادت مي‌كند، دوم اينکه ميزان رضايت‌مندي جنسي در فرد و همسر او کاهش مي‌يابد، سوم اينکه به‌تدريج آثار درماني آنها کاهش مي‌يابد و فرد بايد مقادير استفاده را افزايش دهد که اين كار خطرناک است چون مواد بي‌حس‌کننده از راه پوست و مخاط به راحتي جذب خون مي‌شوند و مصرف مقادير بيش از حد آنها خطر مسموميت دارويي دارد. نکته آخر هم اينکه استفاده از کرم‌ها و اسپري‌هايي که گاهي در مراکز غيرمجاز توليد مي‌شوند، احتمال ابتلا به عفونت‌هاي دستگاه تناسلي را به‌ويژه در خانم‌ها، افزايش مي‌دهد.

4- از نظر علمي 3 درمان شناخته‌شده براي انزال زودرس وجود دارد؛ روان‌درماني، رفتاردرماني و دارودرماني. در حال حاضر در شروع، درمان استاندارد دارودرماني است. دارودرماني اگر صحيح انجام شود، در 80-70 درصد بيماران موثر است و براي هميشه درمان خواهند شد. در مواردي که دارودرماني موثر نباشد، بيمار بايد به‌وسيله متخصص مربوطه روان‌درماني يا رفتاردرماني شود.

5- در علوم پزشکي، براي بسياري از بيماري‌ها که لازم است دارودرماني انجام شود، يک يا چند داروي انتخابي وجود دارد، ولي اين مساله در مورد انزال زودرس صدق نمي‌کند چون انزال زودرس درمان دارويي انتخابي ندارد و براي درمان آن داروهاي مختلف از خانواده‌هاي دارويي متفاوت وجود دارند. ممكن است درماني براي يك فرد موثر باشد اما بيمار ديگري از آن سود نبرد بنابراين پزشک بايد پس از گرفتن شرح حال و بررسي‌هاي لازم، تصميم بگيرد بهترين دارو براي بيمار کدام است.

6- در حال حاضر بيشترين داروهايي که براي درمان دارويي انزال زودرس تجويز مي‌شوند، داروهايي هستند که ميزان سروتونين را در مغز بالا مي‌برند. مورد استفاده اصلي اين داروها در درمان افسردگي است ولي با مقادير و رژيم درماني متفاوت در بيماران مبتلا به انزال زودرس تجويز مي‌شوند. ضمن اينکه انواع مختلف از اين داروها در بازار وجود دارند، هر بيماري با توجه به شرايط باليني، از يک نوع به‌خصوص از آنها سود خواهد برد.

7- درمان دارويي انزال زودرس روزانه است، يعني لازم است بيمار داروي تجويزشده را هر روز تا موقعي که پزشک معالج صلاح مي‌داند، مصرف كند. به عبارت ديگر، مصرف دارو چند ساعت قبل از برقراري رابطه زناشويي، جايگاهي در درمان انزال زودرس ندارد. درمان اين بيماري درازمدت است و براي ظهور آثار درماني داروي تجويزشده معمولا حداقل دو هفته بايد منتظر شد. ضمنا داروي تجويزشده به هيچ‌وجه نبايد يکباره قطع شود و نحوه قطع دارو و زمان آن را پزشک معالج مشخص خواهد کرد.


منبع: هفته نامه سلامت