کدام بیماران گرمازده باید به بیمارستان بروند؟

آرش فروزان، متخصص طب اورژانس اظهار کرد: در خوزستان که استانی گرمسیری است، گرمازدگی یکی از مشکلات ما در تابستان است؛ گرمازدگی طیفی از علائم دارد و می‌تواند از بیقراری و تشنگی آغاز شود و در نهایت به تورم، ضایعات پوستی، کاهش سطح هوشیاری و تشنج و حتی مرگ منجر شود بنابراین گرمازدگی باید جدی گرفته شود.

وی افزود: زمانی که شخصی در معرض گرما قرار می‌گیرد و نمی‌تواند آب و نمک از دست رفته را جبران کند، دچار مشکل می‌شود. بعضا زمانی که فردی به خرید می‌رود، فرزندش را در خودرو می‌گذارد و شیشه‌ها را بالا می‌کشد که در این حالت، دمای بسیار بالایی ایجاد می‌شود و می‌تواند برای یک کودک بسیار خطرناک باشد. ورزش کردن در هوای گرم به ویژه برای کسانی که از قبل آمادگی ندارندنیز می‌تواند بسیار خطرناک باشد.

این متخصص طب اورژانس ادامه داد: حرارت بر اثر تماس با یک سطح ایجاد می‌شود. مولکول‌های آب و هوا که ما را احاطه کرده اند باعث انتقال حرارت می‌شوند. همچنین تشعشع ناشی از نور خورشید و یا حضور در موتورخانه و تبخیر، موجب ایجاد حرارت می‌شوند.

فروزان ادامه داد: واکنش دفاعی که بدن انجام می‌دهد، تعریق است. در تعریق، دفع آب و نمک انجام می‌شود بنابراین اگر تنها آب اصلاح شود اختلالی ایجاد می‌شود که ممکن است تمام ارگان‌های بدن را درگیر کند.

وی تصریح کرد: گرمازدگی به سه دسته خفیف، متوسط و شدید تقسیم می‌شود؛ در گرمازدگی خفیف به دلیل گشاد شدن عروق سطحی، اندام تحتانی متورم می‌شود به گونه‌ای که اگر به کفش فشار وارد کنیم رد اثر انگشت باقی می‌ماند. یکی دیگر از علائم گرمازدگی خفیف، تظاهرات پوستی است و در جا‌هایی که بدن پوشیده است دانه‌های قرمز رنگ خارش دار ایجاد می‌شود که با استفاده از لباس تمیز و یک سری از دارو‌ها قابل درمان است.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز ادامه داد: یک سری درد‌های عضلانی نیز در این نوع گرمازدگی وجود دارد که آزاردهنده هستند. زمانی که تعریق می‌کنیم آب و نمک را با هم از دست می‌دهیم و گاهی برای جبران، آب را به تنهایی مصرف می‌کنیم و بنابراین یک سیکل معیوب و عوارضی ایجاد می‌شود؛ کسانی که در پی گرمازدگی تنها از آب استفاده می‌کنند، دچار درد‌های عضلانی می‌شوند. این افراد باید از محیط گرم دور شوند و از مایعات دارای نمک یا نوشابه‌های ورزشی استفاده کنند.

وی افزود: در این روز‌ها اهمیت گرمازدگی متوسط بسیار مهم است؛ در این نوع گرمازدگی به دلیل اینکه فرد مدتی در گرما قرار گرفته و تنها آب مصرف می‌کند و نمک بدن وی کم شده ممکن است دچار، علائمی مانند سردرد، تهوع، استفراغ، افت فشار خون و بالا بودن ضربان قلب شود که این روز‌ها کرونا نیز می‌تواند با بسیاری از این تظاهرات بروز یابد.

فروزان گفت: گرمازدگی متوسط نیز ممکن است فردی را راهی بیمارستان کند که در حال حاضر بیمارستان‌ها منبع عفونت هستند و همچنین کادر درمان در تشخیص دچار مشکل می‌شوند.

وی بیان کرد: دمای بدن کسانی که دچار گرمازدگی شدید می‌شوند، از ۴۰ درجه بیشتر می‌شود و عملا تمام سیستم بدن درگیر و دچار نارسایی کلیه و کبد، افت فشار و اختلال انعقادی می‌شوند و سطح هوشیاری مختل می‌شود بنابراین اگر فردی دچار گرمازدگی شد و سطح هوشیاری اش را از دست داد، باید جدی گرفته شود و بیمار در سریعترین زمان به بیمارستان منتقل شود.

این متخصص طب اورژانس گفت: افراد مسن، خردسالان، بیماران نارسایی قلبی یا بیمارانی که مشکلات پوستی دارند، بیمارانی که دارو‌های فشار خون یا قلبی مصرف می‌کنند و افرادی که از نظر ذهنی یا حرکتی دچار مشکل هستند، افراد مبتلا به تیروئید پرکار که تحت درمان نیستند و کسانی که تشنج دارند بیشتر از سایر افراد در معرض خطر گرمازدگی هستند.

وی افزود: برای پیشگیری از گرمازدگی باید از حضور در محیط گرم به ویژه در صورت ادغام گرما و شرجی، پرهیز شود. همچنین باید از لباس رنگ روشن استفاده شود.

فروزان ادامه داد: حتی در صورت عدم احساس تشنگی باید مایعات مصرف شود البته مایعات حتما باید داری نمک باشند؛ نوشابه انرژی زا یا ریختن کمی نمک در آب کافی است. همچنین باید از رژیم غذایی با کربوهیدرات بیشتر و پروتئین کمتر استفاده شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز بیان کرد: در زمان گرمازدگی خفیف نیازی به مراجعه به بیمارستان نیست. در گرمازدگی متوسط باید به بیمارستان مراجعه شود، اما در صورت گرمازدگی شدید که هوشیاری فرد مختل می‌شود باید سریعا با ۱۱۵ تماس گرفته شود، زیرا این وضعیت ممکن است حتی منجر به مرگ شود.

فروزان افزود: در زمان گرمازدگی صرفا جایگزینی آب مشکلی را حل نمی‌کند بلکه باید دو قرص نمک که هر کدام معادل ۶۵۰ میلی گرم است را در یک لیتر آب محلول کرده و مصرف شود.

وی که در یک برنامه تلویزیونی صحبت می‌کرد، با بیان اینکه کادر درمان خسته شده اند، گفت: با نکات ساده مانند ماسک زدن، رعایت فاصله و شستشوی دست‌ها می‌توانیم از وقوع بسیاری از فجایع جلوگیری کنیم.