علایم مسمومیت با ویتامین D
مدیر دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت با بیان اینکه: «ویتامین D. اگرچه بسیار مهم است، ولی مصرف زیاد آن مسمومیت زاست.» خاطرنشان کرد: «تجویز ویتامین D. و آمپول مگادوز بدون انجام آزمایشات ممنوع است مگر اینکه آزمایش خون نشان دهد که کودک دچار کمبود این ویتامین است.»
دکتر زهرا عبداللهی در گفتگو با خبرنگار سلامت نیوز، درباره ضرورت و اهمیت مصرف ویتامین D. در کودکان گفت: «ویتامین D. به عنوان یکی از ویتامینهای محلول در چربی برای رشد استخوانی و سلامت استخوان و دندان لازم است. کودکان برای رشد استخوانی به این ویتامین نیاز دارند به دلیل اینکه ویتامین D. به جذب کلسیم کمک میکند و ترکیب ویتامین D. و کلسیم برای حفظ سلامت استخوانها و رشد استخوانی در کودکان نیاز است.»
وی در ادامه گفت: «کودکانی که دچار کمبود ویتامین D. میشوند معمولا علاوه بر اینکه سرعت رشد در آنها کاهش پیدا میکند و دچار کوتاه قدی میشوند مهمتر از آن دچار نرمی استخوان و یا راشیتیسم میشوند که در این شرایط استخوانهای طولی پاها حالت پرانتزی پیدا میکنند و علاوه بر این مطالعات نشان میدهد کمبود این ویتامین خطر بیماریهای غیرواگیر در کودک را افزایش میدهد و سیستم ایمنی بدن وی را تضعیف میکند و حتی ممکن است به دلیل کمبود این ویتامین آسم و آلرژی در کوکان بروز پیدا کند.»
دکتر عبداللهی گفت: «اصولا ویتامین D. منابع غذایی زیادی ندارد و بخش عمده این ویتامین از تابش مستقیم آفتاب بر روی پوست در بدن ساخته میشود و فقط ده درصد آن منابع غذایی دارد. در حال حاضربه دلیل زندگی شهرنشینی و آپارتمان نشینی و اینکه کودکان خیلی در معرض نور مستقیم آفتاب نیستند نمیتوان فقط به تامین ویتامین D. از طریق نور مستقیم آفتاب اکتفا کرد لذا براساس بخشنامههایی که وزارت بهداشت به دانشگاههای علوم پزشکی کشور ابلاغ کرده است تمام کودکان زیر دو سال از روز سوم تا پنجم بعد از تولد باید قطره AD دریافت کنند.»
وی در ادامه گفت: «مکمل خوراکی AD که حاوی ۴۰۰ واحد بین المللی ویتامین D. و ۱۵۰۰ واحد ویتامین A. است از طریق شبکههای بهداشت و درمان کشور و توسط بهورزان و مراقبین سلامت در پایگاههای سلامت در مناطق شهری و حاشیه شهرها به صورت رایگان در اختیار مادران قرار میگیرد که باید روزانه ۲۵ قطره از این مکمل به کودک تا دوسالگی داده شود.»
وی افزود: «توصیه میشود در کنار مصرف قطره خوراکی AD، روزی ۵ تا ۱۰ دقیقه دست و پا و صورت کودک در فضای باز و نه از پشت شیشه در معرض نور مستقیم آفتاب باشد تا مقداری از ویتامین D. مورد نیاز کودک از این طریق جذب شود. قطره AD برای پیشگیری از کمبود ویتامین D. در کودک است اگر موارد کمبود اتفاق بیفتد و آزمایشات نشان دهند که کودک دچار کمبود این ویتامین است، براساس پروتکلهای درمان و بسته به شدت کمبود، دوز بالاتر ویتامین D. طبق نظر پزشک برای وی تجویز میشود.»
وی خاطرنشان کرد: «تجویز ویتامین D. و آمپول مگادوز بدون انجام آزمایشات ممنوع است مگر اینکه آزمایش خون نشان دهد که کودک دچار کمبود این ویتامین است، چون وقتی خودسرانه و بدون اطمینان از کمبود، این ویتامین برای کودک تجویز شود احتمال مسمومیت ناشی از مصرف زیاد ویتامین D. در کودک وجود دارد.»
وی هشدار داد: «ویتامین D. اگرچه بسیار مهم است، ولی مصرف زیاد آن مسمومیت زاست. مسمومیت با ویتامین D. در کودکان به شکل تشنگی، ادرار زیاد، حالت تهوع و استفراغ، گیجی و سردرد میباشد و بنابراین بسیار مهم است که حتما کمبود ویتامین با آزمایشها ثابت شده باشد.»
وی درباره کمبود ویتامین D. برای کودکان بالای دو سال و سایر سنین، گفت: «مطالعات وزارت بهداشت نشان داده که کمبود ویتامین D. در تمامی گروههای سنی وجود دارد و برای پیشگیری و کنترل کمبود این ویتامین در همه سنین یک دستورالعمل مکمل یاری ویتامین D. وجود دارد که در این بخشنامه میگوید باید کودکان زیر دوسال ۲۵ قطره AD در روز، کودکان دو تا ۱۲ سال هر دو ماه یک بار یک مکمل ۵۰ هزار واحدی ویتامین D. و افراد بالای ۱۲ سال ماهانه یک مکمل ۵۰ هزار واحدی را مصرف کنند.»
وی در پاسخ به اینکه آیا پادرد کودک علامتی از کمبود ویتامین D. است، گفت: «یکی از علایم کمبود ویتامین D. در بدن دردهای استخوانی است، ولی همانطور که گفته شد باید با آزمایش خون مشخص شود میزان این ویتامین در بدن چقدر است و آیا کمبودی وجود دارد یا خیر و فقط با اتکا به علایم بالینی مثل پادرد نمیشود برای تجویز مگادوز یا ویتامین D. با دوز بالا تصمیم گرفت.»
وی گفت: «مصرف محصولات غنی شده با ویتامین D. موجود در بازار ازجمله شیر و لبنیات و ماست غنی شده با ویتامین D. میتواند مقداری به تامین ویتامین D. مورد نیاز بدن کمک میکند در کنار آن قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید راهی مناسب برای جذب این ویتامین در بدن است، اما به شرطی که از کرمهای ضد آفتاب استفاده نشود و زمان آن نباید از ۱۰ تا ۱۵ دقیقه بیشتر باشد، چون به پوست آسیب میرساند.»
منبع:سلامت نیوز
دکتر زهرا عبداللهی در گفتگو با خبرنگار سلامت نیوز، درباره ضرورت و اهمیت مصرف ویتامین D. در کودکان گفت: «ویتامین D. به عنوان یکی از ویتامینهای محلول در چربی برای رشد استخوانی و سلامت استخوان و دندان لازم است. کودکان برای رشد استخوانی به این ویتامین نیاز دارند به دلیل اینکه ویتامین D. به جذب کلسیم کمک میکند و ترکیب ویتامین D. و کلسیم برای حفظ سلامت استخوانها و رشد استخوانی در کودکان نیاز است.»
وی در ادامه گفت: «کودکانی که دچار کمبود ویتامین D. میشوند معمولا علاوه بر اینکه سرعت رشد در آنها کاهش پیدا میکند و دچار کوتاه قدی میشوند مهمتر از آن دچار نرمی استخوان و یا راشیتیسم میشوند که در این شرایط استخوانهای طولی پاها حالت پرانتزی پیدا میکنند و علاوه بر این مطالعات نشان میدهد کمبود این ویتامین خطر بیماریهای غیرواگیر در کودک را افزایش میدهد و سیستم ایمنی بدن وی را تضعیف میکند و حتی ممکن است به دلیل کمبود این ویتامین آسم و آلرژی در کوکان بروز پیدا کند.»
دکتر عبداللهی گفت: «اصولا ویتامین D. منابع غذایی زیادی ندارد و بخش عمده این ویتامین از تابش مستقیم آفتاب بر روی پوست در بدن ساخته میشود و فقط ده درصد آن منابع غذایی دارد. در حال حاضربه دلیل زندگی شهرنشینی و آپارتمان نشینی و اینکه کودکان خیلی در معرض نور مستقیم آفتاب نیستند نمیتوان فقط به تامین ویتامین D. از طریق نور مستقیم آفتاب اکتفا کرد لذا براساس بخشنامههایی که وزارت بهداشت به دانشگاههای علوم پزشکی کشور ابلاغ کرده است تمام کودکان زیر دو سال از روز سوم تا پنجم بعد از تولد باید قطره AD دریافت کنند.»
وی در ادامه گفت: «مکمل خوراکی AD که حاوی ۴۰۰ واحد بین المللی ویتامین D. و ۱۵۰۰ واحد ویتامین A. است از طریق شبکههای بهداشت و درمان کشور و توسط بهورزان و مراقبین سلامت در پایگاههای سلامت در مناطق شهری و حاشیه شهرها به صورت رایگان در اختیار مادران قرار میگیرد که باید روزانه ۲۵ قطره از این مکمل به کودک تا دوسالگی داده شود.»
وی افزود: «توصیه میشود در کنار مصرف قطره خوراکی AD، روزی ۵ تا ۱۰ دقیقه دست و پا و صورت کودک در فضای باز و نه از پشت شیشه در معرض نور مستقیم آفتاب باشد تا مقداری از ویتامین D. مورد نیاز کودک از این طریق جذب شود. قطره AD برای پیشگیری از کمبود ویتامین D. در کودک است اگر موارد کمبود اتفاق بیفتد و آزمایشات نشان دهند که کودک دچار کمبود این ویتامین است، براساس پروتکلهای درمان و بسته به شدت کمبود، دوز بالاتر ویتامین D. طبق نظر پزشک برای وی تجویز میشود.»
وی خاطرنشان کرد: «تجویز ویتامین D. و آمپول مگادوز بدون انجام آزمایشات ممنوع است مگر اینکه آزمایش خون نشان دهد که کودک دچار کمبود این ویتامین است، چون وقتی خودسرانه و بدون اطمینان از کمبود، این ویتامین برای کودک تجویز شود احتمال مسمومیت ناشی از مصرف زیاد ویتامین D. در کودک وجود دارد.»
وی هشدار داد: «ویتامین D. اگرچه بسیار مهم است، ولی مصرف زیاد آن مسمومیت زاست. مسمومیت با ویتامین D. در کودکان به شکل تشنگی، ادرار زیاد، حالت تهوع و استفراغ، گیجی و سردرد میباشد و بنابراین بسیار مهم است که حتما کمبود ویتامین با آزمایشها ثابت شده باشد.»
وی درباره کمبود ویتامین D. برای کودکان بالای دو سال و سایر سنین، گفت: «مطالعات وزارت بهداشت نشان داده که کمبود ویتامین D. در تمامی گروههای سنی وجود دارد و برای پیشگیری و کنترل کمبود این ویتامین در همه سنین یک دستورالعمل مکمل یاری ویتامین D. وجود دارد که در این بخشنامه میگوید باید کودکان زیر دوسال ۲۵ قطره AD در روز، کودکان دو تا ۱۲ سال هر دو ماه یک بار یک مکمل ۵۰ هزار واحدی ویتامین D. و افراد بالای ۱۲ سال ماهانه یک مکمل ۵۰ هزار واحدی را مصرف کنند.»
وی در پاسخ به اینکه آیا پادرد کودک علامتی از کمبود ویتامین D. است، گفت: «یکی از علایم کمبود ویتامین D. در بدن دردهای استخوانی است، ولی همانطور که گفته شد باید با آزمایش خون مشخص شود میزان این ویتامین در بدن چقدر است و آیا کمبودی وجود دارد یا خیر و فقط با اتکا به علایم بالینی مثل پادرد نمیشود برای تجویز مگادوز یا ویتامین D. با دوز بالا تصمیم گرفت.»
وی گفت: «مصرف محصولات غنی شده با ویتامین D. موجود در بازار ازجمله شیر و لبنیات و ماست غنی شده با ویتامین D. میتواند مقداری به تامین ویتامین D. مورد نیاز بدن کمک میکند در کنار آن قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید راهی مناسب برای جذب این ویتامین در بدن است، اما به شرطی که از کرمهای ضد آفتاب استفاده نشود و زمان آن نباید از ۱۰ تا ۱۵ دقیقه بیشتر باشد، چون به پوست آسیب میرساند.»
منبع:سلامت نیوز
ارسال نظر