جوابیه سازمان تامین اجتماعی درباره یک گزارش + توضیحات پارسینه
پارسینه: چند روز پیش پارسینه...
پارسینه: چند روز پیش سایت پارسینه در مطلبی با عنوان" اولین وعده عملی نشده دولت روحانی چیست؟ " به روند رایگان شدن داروهای بیماری های خاص انتقاد کرد.
«پاسخ سازمان تأميناجتماعي»
عطف به مطلب مندرج در آن پايگاه با عنوان «اولين وعده عملي نشده دولت روحاني چيست؟» مورخ 10/7/92 به استحضار ميرساند:
«باتوجه به مصاحبه مديرعامل سازمان تأميناجتماعي درخصوص رايگان شدن داروهاي بيماران خاص توضيحات ذيل براي تنوير افكار عمومي ارائه ميشود:
سازمان تأميناجتماعي براي حمايت از سه گروه از بيماران نيازمند درمان شامل؛ بيماران دياليزي، تالاسمي و هموفيلي (بيماران خاص) علاوه بر خدمات مصوب كه در تمامي سازمانهاي بيمهگر به اين گروه از بيماران ارائه ميشود، تمهيدات خاص زیر را نيز درنظر گرفته است.
1- صدور دفترچه 45 برگي ويژه با مهر مخصوص تحت عنوان بيماران خاص
2- رايگان نمودن كليه داروهاي تحتپوشش سازمان تأميناجتماعي براساس قيمتهاي اعلامي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و مورد تعهد سازمان تأميناجتماعي
سازمان تأميناجتماعي براي حمايت از بيماران دريافت كننده عضو اهدايي (پيوند اعضاء) داروهاي مصرفي ويژه اين بيماران را براساس ليست داروهاي مورد تعهد اين سازمان و قيمت اعلامي وزارت بهداشت به صورت 100درصد پرداخت ميكند و به عبارتي سهم بيمار در اين دسته از داروها توسط سازمان مورد تعهد قرار گرفته است.
سازمان تأميناجتماعي در راستاي كاهش هزينه دارويي بيماران صعبالعلاج (سرطان، اماس و...) كه متأثر از افزايش قيمت دارو و نوسانات نرخ ارز اتفاق افتاده است، تفاهمنامهاي بين وزارتخانه تعاون، كار و رفاه اجتماعي و وزارت بهداشت؛ درمان و آموزش پزشكي امضا شد كه ليست دارويي اين دسته از بيماران به سازمانهاي بيمهگر اعلام شده و سهم بيمار نيز نسبت به ماههاي قبل كاهش چشمگيري داشته و باتوجه به ابلاغ سازمانهاي بيمهگر درحالحاضر در كليه داروخانهها درحال اجرا بوده و نرخ داروي اين بيماران كاهش داشته است.»
توضیحات پارسینه:
هر چند اظهارات مسئولین سازمان تامین اجتماعی قابل احترام است اما گزارش پارسینه بر اساس مستندات و گفته های مسئولین وزارت بهداشت و مسئولین انجمن های بیماری های خاص تنظیم شده است.
به عنوان مثال، هاشم قاسمی مدیرعامل انجمن حمایت از بیماران کلیوی در مورد رایگان شدن داروهای مورد نیاز این دسته از بیماران از سوی سازمان تأمین اجتماعی گفته: تأمین اجتماعی داروهای پرمصرف بیماران کلیوی را رایگان نکرد ؛به عنوان مثال، داروی پرمصرفی مانند سلسپت در سازمان تأمین اجتماعی رایگان نشده است.
داروهایی که بیمه تأمین اجتماعی آن را پوشش میدهد فقط یک نوع داروی ایرانی سایکو سپت است که آن را شرکت داروپخش تولید میکند و برای بیماران پیوندی استفاده میشود که تمام مبلغ را سازمان تأمین اجتماعی پرداخت میکند.
داروی ایرانی سایتوگان که برای بیماران پیوند کلیه استفاده میشود تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی و رایگان شدن قرار نگرفته، این در حالی است که یک بیمار پیوندی در ماه 240عدد از این دارو را استفاده میکند و همچنان باید هر بسته آنرا به قیمت60 هزار تومان تهیه کند.
از سوی دیگر، عضو مجمع عمومی کانون هموفیلی ایران گفته: متاسفانه اقدامات وعد داده شده توسط وزرای بهداشت و تعاون كه توسط رئيس سازمان غذا و دارو اطلاعرساني گرديد تاکنون اجرايي نشده و از بيماران هموفيلي بابت تحويل داروهای آنها پول دريافت ميشود.
احمد قویدل تاکید کرده: درحالي كه حداقل از سال 1375 داروهاي بيماران هموفیلی رايگان بوده و با سياستگذاريهاي درستي كه در دوره رياستجمهوري آقاي هاشمي اجرايي گرديد بيماران خاص از امتيازات مناسبي برخوردار بودند، وزارت بهداشت اخيرا حتي وجوهي كه بيماران بابت دارو پرداخت نموده بودند به حساب سرپرست خانوار واريز و اساسا مقرر گرديد اين يارانهها به حساب سازمانهاي بيمهگر واريز شود.
قویدل ادامه داده: شگفتآور است كه نتيجه اجرايي تمام اين سياستگذاريها دريافت وجه از بيماران هموفيلي براي داروهاي آنان است. امروز از بيماران بابت هر ويال فاكتور 8 پنج هزار تومان، هر ويال فايبا 8 هزار تومان و بابت هر ويال هيوميت 40 هزار تومان وجه مطالبه گرديده است.
وی اظهار اميدواري نمود با دستور فوري وزاري بهداشت و تعاون، مشكل بيماران بهصورت فوري حل گردد .
از طرفی با مراجعه به داروخانه ها و سوال درباره داروهای بیماران کلیوی و هموفیلی تمامی گفته های گزارش فوق تایید می شود.
کافی است مسئولین سازمان تامین اجتماعی سری به داروخانه ها بزنند و سراغ از داروهای بیماری های خاص بگیرند.
عطف به مطلب مندرج در آن پايگاه با عنوان «اولين وعده عملي نشده دولت روحاني چيست؟» مورخ 10/7/92 به استحضار ميرساند:
«باتوجه به مصاحبه مديرعامل سازمان تأميناجتماعي درخصوص رايگان شدن داروهاي بيماران خاص توضيحات ذيل براي تنوير افكار عمومي ارائه ميشود:
سازمان تأميناجتماعي براي حمايت از سه گروه از بيماران نيازمند درمان شامل؛ بيماران دياليزي، تالاسمي و هموفيلي (بيماران خاص) علاوه بر خدمات مصوب كه در تمامي سازمانهاي بيمهگر به اين گروه از بيماران ارائه ميشود، تمهيدات خاص زیر را نيز درنظر گرفته است.
1- صدور دفترچه 45 برگي ويژه با مهر مخصوص تحت عنوان بيماران خاص
2- رايگان نمودن كليه داروهاي تحتپوشش سازمان تأميناجتماعي براساس قيمتهاي اعلامي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و مورد تعهد سازمان تأميناجتماعي
سازمان تأميناجتماعي براي حمايت از بيماران دريافت كننده عضو اهدايي (پيوند اعضاء) داروهاي مصرفي ويژه اين بيماران را براساس ليست داروهاي مورد تعهد اين سازمان و قيمت اعلامي وزارت بهداشت به صورت 100درصد پرداخت ميكند و به عبارتي سهم بيمار در اين دسته از داروها توسط سازمان مورد تعهد قرار گرفته است.
سازمان تأميناجتماعي در راستاي كاهش هزينه دارويي بيماران صعبالعلاج (سرطان، اماس و...) كه متأثر از افزايش قيمت دارو و نوسانات نرخ ارز اتفاق افتاده است، تفاهمنامهاي بين وزارتخانه تعاون، كار و رفاه اجتماعي و وزارت بهداشت؛ درمان و آموزش پزشكي امضا شد كه ليست دارويي اين دسته از بيماران به سازمانهاي بيمهگر اعلام شده و سهم بيمار نيز نسبت به ماههاي قبل كاهش چشمگيري داشته و باتوجه به ابلاغ سازمانهاي بيمهگر درحالحاضر در كليه داروخانهها درحال اجرا بوده و نرخ داروي اين بيماران كاهش داشته است.»
توضیحات پارسینه:
هر چند اظهارات مسئولین سازمان تامین اجتماعی قابل احترام است اما گزارش پارسینه بر اساس مستندات و گفته های مسئولین وزارت بهداشت و مسئولین انجمن های بیماری های خاص تنظیم شده است.
به عنوان مثال، هاشم قاسمی مدیرعامل انجمن حمایت از بیماران کلیوی در مورد رایگان شدن داروهای مورد نیاز این دسته از بیماران از سوی سازمان تأمین اجتماعی گفته: تأمین اجتماعی داروهای پرمصرف بیماران کلیوی را رایگان نکرد ؛به عنوان مثال، داروی پرمصرفی مانند سلسپت در سازمان تأمین اجتماعی رایگان نشده است.
داروهایی که بیمه تأمین اجتماعی آن را پوشش میدهد فقط یک نوع داروی ایرانی سایکو سپت است که آن را شرکت داروپخش تولید میکند و برای بیماران پیوندی استفاده میشود که تمام مبلغ را سازمان تأمین اجتماعی پرداخت میکند.
داروی ایرانی سایتوگان که برای بیماران پیوند کلیه استفاده میشود تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی و رایگان شدن قرار نگرفته، این در حالی است که یک بیمار پیوندی در ماه 240عدد از این دارو را استفاده میکند و همچنان باید هر بسته آنرا به قیمت60 هزار تومان تهیه کند.
از سوی دیگر، عضو مجمع عمومی کانون هموفیلی ایران گفته: متاسفانه اقدامات وعد داده شده توسط وزرای بهداشت و تعاون كه توسط رئيس سازمان غذا و دارو اطلاعرساني گرديد تاکنون اجرايي نشده و از بيماران هموفيلي بابت تحويل داروهای آنها پول دريافت ميشود.
احمد قویدل تاکید کرده: درحالي كه حداقل از سال 1375 داروهاي بيماران هموفیلی رايگان بوده و با سياستگذاريهاي درستي كه در دوره رياستجمهوري آقاي هاشمي اجرايي گرديد بيماران خاص از امتيازات مناسبي برخوردار بودند، وزارت بهداشت اخيرا حتي وجوهي كه بيماران بابت دارو پرداخت نموده بودند به حساب سرپرست خانوار واريز و اساسا مقرر گرديد اين يارانهها به حساب سازمانهاي بيمهگر واريز شود.
قویدل ادامه داده: شگفتآور است كه نتيجه اجرايي تمام اين سياستگذاريها دريافت وجه از بيماران هموفيلي براي داروهاي آنان است. امروز از بيماران بابت هر ويال فاكتور 8 پنج هزار تومان، هر ويال فايبا 8 هزار تومان و بابت هر ويال هيوميت 40 هزار تومان وجه مطالبه گرديده است.
وی اظهار اميدواري نمود با دستور فوري وزاري بهداشت و تعاون، مشكل بيماران بهصورت فوري حل گردد .
از طرفی با مراجعه به داروخانه ها و سوال درباره داروهای بیماران کلیوی و هموفیلی تمامی گفته های گزارش فوق تایید می شود.
کافی است مسئولین سازمان تامین اجتماعی سری به داروخانه ها بزنند و سراغ از داروهای بیماری های خاص بگیرند.
ارسال نظر