آیا می بایست در طی اپیدمی ویروس کرونا ، از بارداری پیشگیری نمود؟

پس آیا اکنون زمان مناسبی جهت بارداری می باشد؟ یا اینکه عاقلانه تر است که آن را به زمان دیگری موکول نمود؟
Huffpost Parents در این زمینه با دو تن از کارشناسان و متخصصان زنان و زایمان، مشورت نموده و در همین ارتباط راهکارهایی ارائه نموده است:

" ناشناخته های زیادی وجود دارد "
از کشف اولین مورد از ویروس کرونا در چین، ماهها گذشته است، با اینحال، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، تصریح نموده است که هنوز تحقیقات علمی بسیاری در مورد بیماری ناشی از ویروس کرونا و بارداری، در این مرحله انجام نیافته است.
کارشناسان بهداشت از این امر که آیا زنان باردار بیش از سایرین در معرض ابتلا به این ویروس هستند، یا خیر، آگاهی چندانی ندارند. همچنین، هنوز مشخص نیست که در صورت بروز علائم شدید، احتمال آلودگی زنان باردار به این بیماری به چه میزان می باشد، و نیز ابتلا به ویروس کرونا در دوران بارداری می تواند به نوزاد آسیبی برساند یا خیر.
دکتر " مری جین مینکین " استاد کلینیک زنان و زایمان در دانشگاه " ییل " به Huffpost گفت :" ما چیزهای زیادی در این مورد نمی دانیم، اما به دلایل بسیار زیادی، می بایست در مورد بارداری و Covid _19 محتاطانه عمل کرد."
وی افزود :" به نظر می که ویروس به جنین انتقال نمی یابد، و این بسیار مهم است. "
این بدان معناست که در صورت ابتلای زنان باردار به ویروس کرونا، و با توجه به شواهدی که تاکنون داشته ایم، بعید می دانیم که ویروس در طی دوران بارداری یا زایمان به نوزاد انتقال یابد."
بطور مشابه، هیچ مدرکی مبنی بر ورود ویروس به شیر مادر وجود ندارد، اگرچه بنا به گفته ی دکتر " دانیل روشن"، جراح زنان و زایمان در نیویورک، در بعضی مواقع، شیردهی لزوماً بهترین ایده نیست.
او به Huffpost گفت :" اگر ابتلای یک زن به ویروس کرونا محرز شده باشد، توصیه می کنیم که شیر خود را دوشیده و کودک را بطور غیر مستقیم تغذیه نمایید، تا نوزاد در معرض تنفس وی قرار نگیرد.
با تمام این تفاسیر، بارداری می تواند به بروز برخی از تغییرات مهم در سیستم ایمنی بدن منجر شود که در صورت ابتلا به سایر ویروس های تنفسی نظیر آنفلوآنزا، می تواند پیامد های جدی و خطرناک تری در بر داشته باشد. ( به همین دلیل، تزریق واکسن آنفلوآنزا در دوران بارداری از اهمیت بسیار زیادی برخوردار می باشد.) و به دلیل تغییرات سیستم ایمنی بدن، کالج زنان و زایمان آمریکا و متخصصان زنان تاکید نموده اند که زنان باردار یک جمعیت در معرض خطر ویروس کرونا محسوب می شوند.
اولین گام: یک قرار ملاقات مجازی با یک ماما یا متخصص زنان و زایمان
"مینکین" گفت :" اگر قصد بارداری دارید، می بایست قرار ملاقاتی با یک متخصص زنان و زایمان یا ماما ترتیب دهید، وی افزود: حتی اگر کاملا مطمئن نیستید که تمایل دارید در منزل یا بیمارستان وضع حمل نمایید، باید این کار را انجام دهید. این یک بازدید عالی از راه دور می باشد. "
یک متخصص زنان و یا یک ماما می تواند شما را بطور کامل در جریان تحقیقات مربوط به ویروس کرونا و بارداری قرار داده و اطلاعات لازم را به شما ارائه دهد، زیرا این ویروس حقیقتاً لحظه به لحظه تغییر می نماید، و در این راستا، متخصصان مربوطه می توانند با بررسی تاریخچه و سوابق شما، علائم و نشانه های پیش زمینه ای و بنیادی مرتبط را شناسایی نمایند.
آنها همچنین می توانند برخی اصول مهم و پیش تصورات اساسی نظیر مصرف روزانه حداقل 400 میکروگرم اسید فولیک به مدت یک ماه، قبل از اقدام به بارداری، و به جهت محافظت در برابر نواقص لوله ی عصبی، برای شما توضیح دهند. همچنین، احتمالا، راهکار های ساده ای نظیر شستن مرتب دست ها و رعایت فاصله ی اجتماعی را به شما یادآوری می نمایند .
دکتر روشن اظهار داشت :" من همیشه به بیماران می گویم که این وحشت آور نیست، بسیاری از مردم در حال انجام آن هستند، و بسیاری نیز در حال بهبودی می باشند. "
گرچه این امر برای افرادی که با استفاده از داروهای باروری سعی در بارداری دارند نسبتاً دلهره آور است، انجمن پزشکی باروری آمریکا در حال حاضر، خواستار تعلیق اکثر درمان های باروری از جمله چرخه های جدید درمان لقاح درون رحمی، و لقاح آزمایشگاهی می باشد. همچنین، این انجمن به شدت خواستار لغو کلیه ی اعمال مربوط به انتقال جنین گردیده است. ( این گروه خاطر نشان ساختند که دایماً توصیه های خود را بازنگری و اصلاح نموده و تا پایان ماه مارس، آنها را مورد بررسی مجدد قرار خواهند داد.)
" مینکین " گفت :" زنانی که سابقه ی مشکلات قلبی و ریوی دارند، احتمالا در حال حاضر تمایل به بارداری نخواهند داشت، اگرچه بار دیگر تاکید کرد که افراد می توانند در این زمینه با مراقبان بهداشت و متخصصان مربوطه مشورت نمایند.
وی گفت :" در صورت وجود مشکلات پیش زمینه ای، امکان دارد به بازنگری در مورد اقدام به بارداری تمایل داشته باشید.
مراقب سلامت روان خود باشید
در شهر نیویورک که ویروس کرونا در آن بسیار فراگیر شده و به عنوان کانون ویروس شناخته شده است، برخی از بیمارستان ها به زنان باردار اطلاع داده اند که نه تنها مجاز به آوردن ماما همراه با خود به بیمارستان نیستند، بلکه همچنین، اجازه ندارند همسر و یا هر شخص دیگری را در طی زایمان در کنار خود داشته باشند.
هنوز مشخص نیست که آیا این دستورالعمل در سایر بیمارستان ها و مراکز درمانی نقاط مختلف کشور نیز اعمال خواهد شد یا خیر، با اینحال، واقعیت این است که باید به خاطر داشته باشید که همه ی این موارد به سرعت تغییر خواهد نمود. حتی بهترین اپیدمیولوژیست ها، متخصصان بیماری های عفونی و سایر متخصصان نمی توانند پیش بینی کنند که در مدت 9 ماه بارداری، از لحاظ ویروس کرونا، در جهان چه رخ خواهد داد.
بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان، همگی می توانند تجربیات شگفت انگیزی به نظر آیند، با این وجود، حتی تحت بهترین شرایط، می توانند از نظر جسمی و عاطفی، طاقت فرسا و پر التهاب نیز باشند.
شما می بایست تمامی این موارد را در هنگام بارداری مد نظر داشته باشید. آیا این عدم اطمینان برایتان بیش از حد استرس زا است؟ آیا در مورد اتفاقاتی که ممکن است در دوران پس از زایمان و در طی رعایت فاصله گیری اجتماعی متحمل شوید، فکر کرده اید؟ در مقابل تمایلات و علایق خانوادگی خود، تا چه حد به این موارد اهمیت می دهید؟
"مینکین" گفت: " ما همگی امید داریم که در یک مقطع زمانی یک واکسن در دسترس خواهد بود . گرچه ممکن است این امر در 9 ماه تحقق نیابد، با اینحال، امیدوارم در مقطع زمانی یک تا دو سال آینده به این مهم دست یابیم."