چرا واکسیناسیون همگانی گارداسیل در ایران نیاز به بازنگری دارد؟

به گزارش پارسینه، محمد احسانی کیا به عنوان کارشناس اقتصاد بهداشت اشاره کرد که در حالی که واکسن گارداسیل در پیشگیری از برخی سویه‌های پرخطر HPV که می‌توانند منجر به سرطان دهانه رحم شوند، مؤثر است، اما تعداد سویه‌های این ویروس که خطرناک هستند، کمتر از ده مورد است. وی افزود که حتی در صورت ابتلا به سویه‌های پرخطر، ویروس باید برای مدت طولانی‌تری در بدن باقی بماند تا منجر به سرطان شود.

غربالگری؛ روشی مؤثرتر و مقرون به صرفه‌تر

احسانی کیا معتقد است که به جای تمرکز بر واکسیناسیون همگانی، می‌توان از روش‌های غربالگری و درمان‌های ساده‌تری مانند تست‌های پاپ اسمیر و HPV استفاده کرد. این روش‌ها علاوه بر هزینه کمتر، امکان شناسایی زودهنگام بیماری و پیشگیری از پیشرفت آن با استفاده از درمان‌های رایج مانند لیزر، فریز کردن یا برداشتن بخش‌های آسیب‌دیده را فراهم می‌آورند.

آمار شیوع HPV و هزینه‌اثربخشی واکسن

وی با اشاره به محدودیت‌های بودجه‌ای در کشور، تأکید کرد که باید هزینه‌های واردات و اجرای واکسیناسیون همگانی بررسی شود تا مشخص گردد که آیا این هزینه‌ها می‌تواند تأثیر مناسبی بر کاهش نرخ سرطان دهانه رحم در ایران داشته باشد یا خیر. به گفته وی، ایران یکی از پایین‌ترین نرخ‌های شیوع HPV در منطقه خاورمیانه را دارد.

چالش‌های فرهنگی و اجتماعی واکسیناسیون همگانی

احسانی کیا به جنبه‌های فرهنگی و اجتماعی واکسیناسیون همگانی نیز اشاره کرد و افزود که در بسیاری از مناطق کشور، آگاهی عمومی درباره واکسن گارداسیل پایین است و ممکن است پذیرش اجتماعی کافی برای اجرای آن وجود نداشته باشد. علاوه بر این، بار مالی واردات واکسن و اجرای همگانی آن می‌تواند فشار مضاعفی به خانواده‌ها و نظام سلامت وارد کند.

اولویت‌بندی در سیاست‌های بهداشتی

این کارشناس پیشنهاد داد که در سیاست‌گذاری‌های درمانی باید اولویت‌بندی دقیق‌تری انجام شود. وی بر این باور است که به جای صرف بودجه‌های کلان برای واکسیناسیون همگانی HPV، بهتر است منابع مالی صرف کنترل سایر سرطان‌های شایع‌تر مانند سرطان ریه و پستان شود که بار مالی و جانی بیشتری بر کشور تحمیل می‌کنند.

نتیجه‌گیری: راهکارهای مؤثرتر در برابر HPV

احسانی کیا در پایان گفت: اگرچه واکسن گارداسیل از نظر بالینی تأثیرگذار است، اما اجرای آن به صورت همگانی باید با توجه به جوانب مختلف از جمله هزینه‌اثربخشی، شیوع واقعی بیماری، پذیرش اجتماعی و منابع محدود مالی کشور، مورد بازنگری قرار گیرد. به نظر می‌رسد که روش‌های غربالگری و مداخلات درمانی ساده‌تر، گزینه‌های بهتری برای کنترل HPV و کاهش نرخ سرطان دهانه رحم در ایران باشند.