از بیماری آرتریت ایدیوپاتیک جوانان چه می دانید؟

آرتریت جوانان با شروع سیستمیک

این نوع از بیماری در هر دو جنس شیوع یکسانی داشته و با علایم تب، بدحالی، ماکولهای اریتماتو در تنه و اندامها و بزرگی کبد و غدد لنفاوی مشخص می‌شود. همچنین بیماران دچار تحریک پذیری و دردهای عضلانی و مفصلی می شوند. ممکن است آریت در هفته‌های اول بروز بیماری و حتی تا ۶-۸ ماه پس از شروع جزو علایم دیده نشود. از عوارض دیگر بیماری پری کاردیت، پلوریت، سروزیت شکمی و تاخیر در رشد (به علت استفاده از استروئیدها در درمان) است.

تشخیص

در آزمایش خون ممکن است این علایم به نفع بیماری دیده شود:

درجاتی از آنمی از نوع آنمی بیماری مزمن (نورموسیتوز، نورموکلر)

لکوسیتوز و شیفت به چپ

افزایش ESR، فریتین و پلاکت

بدون وجود RF ، ANA

آرتریت جوانان چند مفصلی (Polyarticular)

در این نوع معمولن بیش از ۵ مفصل در مدت ۶ ماه درگیر هستند. این نوع خود دو حالت دارد حالت سرونگاتیو که پاسخ درمانی خوبی دارد و حالت سروپوزیتیو با پاسخ درمانی ضعیف. در ۵۰ درصد موارد این بیماری پیشرونده است. بیشترین مفاصل درگیر، شامل مفاصل کوچک دست و پا هستند.

آرتریت جوانان Pauciarticular

گرفتاری مفصلی در کمتر از ۴ مفصل دیده می شود. این نوع در سنین پایینتر دخترها را درگیر و در نهایت می تواند منجر به یوویت با سیر مزمن شود و در سنین بالاتر بیشتر پسرها را درگیر کرده و عارضه اسپوندیلیت آنکیلوزان را دارد. مفاصل درگیر در سنین کم شامل زانو، مچ پا و آرنج و در سنین بالاتر زانو، مچ و متاکارپوفالنژیال‌ها هستند. در ۵۰ درصدر این بیماران ANA مثبت است.