از"هپاتیت" پیشگیری کنیم

رییس شبکه هپاتیت ایران می‌گوید: بر اساس آمار کشوری، ۴۰ درصد بیماران هموفیلی، ۱۸ درصد بیماران تالاسمی و پنج تا ۱۲ درصد بیماران دیالیزی کشور به هپاتیت C. مبتلا هستند.

ایمان نویدی، کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک، در گفتگو با ایسنا، منطقه مرکزی، در خصوص این بیماری اظهار کرد: هپاتیت در لغط به معنای التهاب بافت کبدی است. با توجه به اینکه کبد یکی از ارگان‌های مهم بدن است که وظیفه مهمی همچون سوخت ساز و بدن، دفع سموم و ... را انجام می‌دهد، در فرد مبتلا به هپاتیت ابتدا این عضو حیاتی بدن دچار مشکلات شدید شده و همین امر فرد بیمار را با بیماری‌های مختلف جسمی دیگر روبرو می‌کند.

وی با بیان اینکه ابتلا به هپاتیت به عوامل مختلفی بستگی دارد، گفت: سموم وارد شده به بدن، عوارض برخی از داروی‌های مصرفی و مصرف بیش از اندازه الکل از جمله این عوامل هستند، البته بسیاری از میکروب‌ها نیز می‌توانند باعث ایجاد این بیماری در بدن شوند.

کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: یکی از مهمترین عوامل بروز هپاتیت در بدن در حاضر ویروس‌ها هستند، ویروس‌ها چند نوع هپاتیت همچون هپاتیت A. تا E. را در بدن ایجاد می‌کنند که رایج‌ترین نوع هپاتیت در جهان و کشورمان هپاتیت‌های B. و C. هستند.

نویدی ادامه داد: هپاتیت‌های B. و C. از طریق فرآورده‌های خونی و تماس‌های جنسی انتقال پیدا می‌کنند و سایر هپاتیت‌های ویروسی همچون هپاتیت‌های A. و D. از طریق آب آشامیدنی و غذا انتقال می‌یابند و البته شیوع کمتری نسبت به هپاتیت‌های B. و C. در کشور ما دارند.

وی گفت: متاسفانه هپاتیت‌های ویروسی بالاخص هپاتیت‌های B. و C. در شروع، علائم خاصی ندارند و علائم عمومی آن‌ها همچون بیماری آنفولانزاست، در اثر پیشرفت بیماری ممکن است علائمی رخ دهد، ولی باز هم این علائم، اختصاصی نیست که بتوان به این بیماری پی برد.

کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به مشکلات عدیده‌ای که این بیماران با آن روبرو هستند گفت: مشکلاتی که بیماران مبتلا به هپاتیت با آن روبرو هستند در حوزه درمان است، هزینه درمان برای این بیماران بالاست، بالاخص در مورد بیماران هپاتیت B. که علاوه بر وجود این مشکل درمان قطعی برای این دسته از بیماران وجود ندارد، که فرد مجبور است دوره طولانی بیماری را طی کند.

نویدی عنوان کرد: خوشبختانه در سال‌های اخیر درمان قطعی برای هپاتیت c. پیدا شده است و دارو‌هایی برای این دسته از بیماری در کشورمان تولید شده به همین خاطر هزینه درمان آن نسبت به نوع B. پایین‌تر است. هم اکنون در جهان متوسط هزینه درمان برای بیماران نوع C.، ۷۰ میلیون تومان است، ولی در کشور ما کمتر از یک میلیون تومان هزینه درمان قطعی است و علاوه بر آن دوره درمان حدود ۳ ماه است.

نویدی ادامه داد: مشکل اصلی در خصوص این نوع بیماری اینست که خیلی از افرادی که به هپاتیت مبتلا هستند از بیماری خود اطلاع نداشته و علاوه بر آن استطاعت مالی برای درمان یک میلیونی تومانی را هم ندارند. خوشبختانه سیاست‌ها به سمتی پیش می‌رود که همچون بیماری‌های HIV، سل و... کار درمان به صورت رایگان در مراکز صورت گیرد، البته تا عملیاتی شدن این هدف گذاری فاصله بسیاری وجود دارد.

کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک ادامه داد: هنوز بین ۹ الی ۱۰ نفر افرادی که مبتلا هستند تنها یک نفر از ابتلای خود به این بیماری اطلاع دارد، اگر دسترسی کامل به تمامی افراد مبتلا وجود داشته باشد، برنامه ریزی دقیق‌تر و جامع تری نسبت به این بیماری صورت خواهد گرفت. متاسفانه در کشورمان با ضعف اطلاع رسانی در این نوع بیماری مواجه هستیم. اطلاع رسانی باید از رده‌های پایین سنی صورت گیرد، باید در مدارس، مراکز آموزشی و ... انجام این کار آغاز شود. متاسفانه این اقدامات درخصوص هپاتیت چندان هدفمند و با برنامه ریزی شروع نشده است.

وی با بیان اینکه در مورد بیماری اچ آی وی سالهاست کار می‌شود افزود: در مورد هپاتیت تازه این برنامه‌ها و سیاست گذاری‌ها در حال شروع شدن است.

نویدی با اشاره به اینکه در کشور بالغ بر یک میلیون و ۴۰۰ هزار نفر مبتلا به هپا تیت B. و یک میلیون و ۲۰۳ هزار نفر مبتلا به هپاتیت C. هستند، گفت: این آمار که کم هم نیست نشان دهنده تبعیض عملکردی در پیگشیری از بیماری نسبت به بیماری‌هایی همچون HIV، سل و ... است. این کم کاری مختص کشور ما نیست، در سازمان جهانی بهداشت هم همین مسئله مشاهده می‌شود و تازه در مورد اقدامات پیشگیرانه در این حوزه سیاست گذاری شده است.

وی ادامه داد: قرار است تا پایان سال ۲۰۳۰ کلیه کشور‌های عضو سازمان جهانی بهداشت هپاتیت‌های ویروسی را حذف کنند.

کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک بیان کرد: در بحث پیشگیری و ریشه کنی این نوع بیماری، وزارت بهداشت و درمان به تنهایی نمی‌تواند موفق شود و نیازمند کمک تمامی ارگان‌ها برای رسیدن به این هدف است. باید در تمامی زمینه‌های آموزشی، اطلاع رسانی، ترغیب مردم برای انجام آزمایش و ... مشارکت وجود داشته باشد. بسیاری از افرادی که مبتلا به این بیماری هستند از طبقات محروم و بادرآمد پایین جامعه بوده و سابقه بسیاری از بیماری‌های عفونی، حضور در زندان و ... را دارا هستند و بر این اساس ضروری است که نهاد‌های حمایتی، سازمان‌های مردم نهاد، موسسات خیریه و ... در کنار وزارت بهداشت و درمان حمایت‌های لازم را از این بیماران داشته باشند. این افراد بیش از سایر بیماران نیازمند حمایت‌های اجتماعی هستند.

نویدی با اشاره به طرح «سلامت میانسالان» که بصورت رایگان برای افراد در کلیه مراکز بهداشت و درمان کشور انجام می‌شود، گفت: اجرای این طرح در قالب طرح نظام سلامت در کشور صورت گرفته است و قرار است انجام آزمایش‌های مربوط به هپاتیت در فاز بعدی صورت گیرد. دلیل اینکه این آزمایشات در این طرح قرار نگرفته هزینه بر بودن آن است، از طرفی علت مرگ و میر افراد شاخص اولویت بندی بیماری هاست که بیشترین علت و مرگ میر افراد در کشور بیماری‌های قلبی و عروقی است.

کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: در ۲۰ استان کشور همچون استان مرکزی انجام آزمایشات هپاتیت در زندان‌ها بصورت رایگان از سال گذشته تاکنون در حال انجام است و وزارت بهداشت و درمان بصورت پله پله در مناطقی که خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد این کار را انجام می‌دهد صورت می‌گیرد.

نویدی در ادامه گفت: متاسفانه در جامعه به افرادی که مبتلا به این بیماری شده اند، همچون بیماران اچ آی وی مثبت انگ‌های غلطی زده می‌شود و فکر می‌کنند که فرد در اثر رابطه جنسی پر خطر مبتلا به این بیماری شده در صورتی که بیشترین عامل این بیماری تزریق‌های مشترک است.

وی تاکید کرد: اگر قرار است طرح پیشگری و کاهش هپاتیت در کشور موثر واقع شود، در وهله اول رایگان بودن این آزمایشات و در وهله دوم رایگان درمان شدن آن ضروری است. یکی از برنامه‌هایی که وزارت بهداشت در خصوص این امر به شرط تامین مالی قرار است انجام دهد اینست که تشخیص و درمان این بیماری را رایگان انجام دهد.

کارشناس برنامه اچ آی وی و هپاتیت معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به اینکه هپاتیت در جهان و کشورمان رو به افزایش است، گفت: مهمترین دلیل آن این است که تاکنون اقدامات موثری در حوزه پیشگیری از این بیماری صورت نگرفته و به همین خاطر است که سازمان جهانی بهداشت به طور جد به دنبال کاهش و ریشه کنی این بیماری تا سال ۲۰۳۰ است.

این کارشناس در پایان بیان کرد: انجمن حمایت از بیماران کبدی برای حمایت از این بیماران در تهران در حال فعالیت است. این انجمن زیر نظر شبکه هپاتیت ایران فعالیت می‌کند و خدمات رایگانی را برای بیماران انجام داده، ولی چون منابع مالی آن‌ها محدود است بیماران در صف انتظار درمان قرار می‌گیرند. از استان مرکزی هم چند نفر برای درمان به این انجمن معرفی شده اند، ولی متاسفانه استان مرکزی فاقد موسسه یا سازمان‌های مردم نهاد برای حمایت این بیماران و انجام اینگونه خدمات است. نبود انجمن حمایتی از بیماران هپاتیت یکی از خلاء‌های جدی و مهم در استان رکزی است که دلیل اصلی آن عدم آگاهی جامعه از وضعیت این بیماران و مشکلاتی است که با آن مواجه هستند.

به گزارش ایسنا، امنیت و سلامت دو واژه کلیدی هستند که هرگز نباید مورد غفلت قرار گیرند. در حال حاضر بهترین راهکار مقابله با هپاتیت پیشگیری است که باید به صورت جدی در دستور کار مردم و مسئولان قرار گیرد. آگاه سازی مردم در این زمینه و جلب مشارکت آنان در فراهم کردن زمینه کاهش این بیماری نکته‌ای است که به شدت باید مورد توجه قرار گیرد.

به گفته رییس شبکه هپاتیت ایران و طبق فعالیت‌های صورت گرفته، تا کنون برخی استان‌ها همچون خراسان جنوبی، جشن ریشه کنی هپاتیت سی در بیماران خاص را برگزار کرده اند و امید است این جشن در تمام ایران برگزار شود.

جلوگیری از حرکت هپاتیت نیازمند همکاری همگانی در کشور است، هرچند نباید از جلب همکاری‌های بین المللی در این خصوص نیز غافل شد چرا که ویروس و در کل، بیماری مرز نمی‌شناسد، اگر امروز تصمیم نگیریم، فردا دیر خواهد بود.