سونوگرافی راز سر به مهر درمان کشور!

جنگ هفتاد و دو ملت همه را عذر بنه
چون ندیدند حقیقت ره افسانه زدند

در طب سنتی و نوین ، اساس درمان ، تشخیص است به گونه ای که تنها راه دست یابی به درمان مناسب ،تشخیص صحیح است.ابزارها و روشهای گوناگونی تا به امروز در زمینه تشخیص بیماریها و رصد کردن روند درمان کشف و ارایه گردیده و از جمله روشهای تشخیصی که در طب نوین نقش مهم و بی بدیلی دارد ((سونوگرافی ))است.

روشی که بسیار فراتر از امکانات سخت افزاری پایه مانند دستگاه سونوگرافی، انجام دادن صحیح این روش تشخیصی نیاز به اطلاعات گسترده و تجربه کافی دارد. این روش تصویربرداری به عنوان زیر مجموعه ای از رشته ((پرتوشناسی تشخیصی ))یا همان ((رادیولوژی)) از جایگاه رفیعی در این رشته برخوردار است به گونه ای که آموزش مداوم و شبانه روزی چندین ساله از سطوح مقدماتی در سال نخست دوره دستیاری تخصصی تا سطوح پیشرفته در سال های بعد در کنار کسب تجربه تحت نظر اساتید فن در مراکز تخصصی و فوق تخصصی، یک رادیولوژیست را قادر به فعالیت در این زمینه می نماید.

بسیاری از متخصصان رادیولوژی اذعان دارند که در میان روشهای متفاوت و متنوع تصویربرداری، سونوگرافی سخت ترین و پیچیده ترین آنهاست چرا که فاصله ای میان انجام آن و گذاردن تشخیص متصور نیست و فرد انجام دهنده باید از چنان تبحری برخوردار باشد که بتواند در لحظاتی کوتاه و بدون هیچ گونه مشاوره به تشخیص برسد.

اما آنچه در کشور جلب توجه می کند و زمینه ساز شگفتی بسیار است ، غوغاهایی است که هر از چندگاهی بر سر انتفاع از این روش تشخیصی به راه می افتد علی رغم آن که متخصصان رادیولوژی کشور دوران آموزش چهار ساله ای را پشت سر می گذارند تا بتوانند در این حیطه فعالیت نمایند، شاهد آن هستیم که عده ای دیگر از پزشکان که در حیطه های تخصصی خود فعالیت می نمایند بدون طی کردن آموزش های لازم چند ساله و کسب مهارت و تجربه لازم ، پشت سر گذراندن آزمونها و اخذ مدارک معتبر پای به این میدان می گذارند و خواستار ورود به این عرصه بسیار تخصصی هستند و برای آنکه به این خواسته ها نیز ظاهری قانونی بپوشانند به هر ابزار و بهانه ای متوسل می گردند.
اما در پشت این همه هیاهو چه رازی نهفته است؟آیا همراهی و همگامی با دانش نوین چنین شوق آفرین شده است که همکاران ما را در پیگیری این امر چنین مشتاق کرده است ؟! آیا این موضوع چنان حساس و سرنوشت ساز است که عده ای را از خود بی خود کرده که گویا سررشته تخصص خود را فراموش کرده و در این جام جهان بین به دنبال گمشده خود می گردند؟ آیا مسوولان امر آنچنان از حل مشکلات پیچیده بهداشتی و درمانی آسوده گشته اند که اکنون تنها مشکل به زمین مانده را خواستار گشایش هستند؟
پر واضح است که در این ملک پیر جوان بخت ،هیچ معلولی را نتوان یافت جز به علت.
در پس پرده این راز منافع هنگفتی نهفته که جز در پس پرده ای از شعار آن را نمی توان مستور داشت. با کنار گذاردن متخصصان این عرصه ناگهان شاهد افزایش افسارگسیخته درخواست های سونوگرافی و انجام آن بنا بر تشخیص درمان گران خواهیم بود .آن چنان که هر بیمار پس از ثبت مشخصات خود به انجام سونوگرافی توسط پزشک معالج رهنمون می گردد و تمامی عرصه های تشخیص،درمان و پاییش درمانی منحصر به یک فرد درمانگر می گردد. در این میانه درمانگران خواسته یا ناخواسته در دام پدیده ای شوم به نام خودارجاعی گرفتار می آیند.مردابی که گریز از آن اگر چه ممکن اما بسیار سخت وپر هزینه خواهد بود.
آنچه گفته شد تنها گریزی است بر آنچه معلولان این پدیده با آن دست به گریبان خواهند شد.اما آنچه سیاست گذارن و سکان داران نظام سلامت و درمان را گرفتار خود خواهد کرد بسی سهمگین تر و زیان بار تر است.رواج یافتن چنین پدیده ای نه تنها کمر سازمان های بیمه گر را در زیر هجمه درخواست های روز افزون سونوگرافی خواهد شکست که با گستردگی چنین پدیده ای همچون سیل ویرانگر موجب خروج ارز از کشور برای ورود دستگاه های سونوگرافی خواهد شد.

در نگاهی کوتاه می توان ثمرات حاتم بخشی غیرآگاهانه و غیر علمی روش تشخیصی سونوگرافی را به افرادی غیر متخصص را در فشاری بی سابقه به اقتصاد درمان از یک سو و از سوی دیگر تضعیف روند تشخیص در مورد بیماران خلاصه کرد.

منتفعان چنین بازار مکاره ای نیز واردکنندگان دستگاه های سونوگرافیو باندهای مافیایی پشتیبان این شرکتها خواهند بود و متضرران چنین فرآیندی مردم در درجه نخست و جامعه پزشکی کشور در درجه بعدی هستند.


آری سخن گفتن از دردهای مقطعی و موردی بدون در نظر گرفتن عوامل و بسنده کردن به پاک کردن صورت مسئله در دهه های اخیر نشان داده که حاصلی جز خسران و تضعیف زیر
بناها نداشته است.باشد که در سراشیب سقوط علم و ایمان و عمل هیچ یک ازما ملعبه دست سودجویان و غوغاسالاران منفعت طلب نگردیم و اندوخته آخرت را به متاع بی مقدار دنیانفروشیم

دکتر سعید کرمپور رادیولوژیست